ESR สูงหมายถึงอะไรในเด็ก? ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง): แนวคิด บรรทัดฐาน และการเบี่ยงเบน - เหตุใดจึงเพิ่มขึ้นและลดลง
สุขภาพของเด็กเป็นคำถามที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้ปกครองทุกคน เด็กเล็กมักได้รับการตรวจโดยกุมารแพทย์เพื่อดูแลสุขภาพโดยรวมและความเป็นอยู่ที่ดีของทารก วิธีที่มีความหมายที่สุดในการตรวจสอบร่างกายและระบุความผิดปกติบางอย่างโดยทันทีคือการตรวจเลือดทางคลินิก (หรือทั่วไป) คุณสามารถกำหนดระดับของตัวบ่งชี้เช่น: เม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดแดง, เกล็ดเลือด, เฮโมโกลบินและตัวบ่งชี้ ESR ในเลือดของเด็กก็มีความสำคัญอย่างยิ่งเช่นกัน ESR คืออัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีแนวโน้มที่จะรวมตัวกันและตกตะกอน กระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อระดับ ESR ESR ที่เพิ่มขึ้นในเด็กอาจบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบและการพัฒนาของโรคบางชนิด ESR ที่ลดลงอาจบ่งบอกถึงความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิตหรือตัวอย่างเช่นความเข้มข้นของอัลบูมินเพิ่มขึ้น ก่อนที่จะส่งเสียงเตือน พ่อแม่จะต้องศึกษาระดับ ESR ปกติในการตรวจเลือดของเด็กอย่างละเอียด และสาเหตุที่เป็นไปได้ที่ส่งผลต่อตัวบ่งชี้นี้
บรรทัดฐานสำหรับ ESR ในการตรวจเลือดในเด็กคืออะไร?
ระดับ ESR ปกติจะแตกต่างกันในเด็กและผู้ใหญ่ ควรสังเกตว่าทารกแต่ละคนเป็นรายบุคคล แต่ยังคงมีขีดจำกัด ESR ที่ยอมรับได้ซึ่งแพทย์ต้องพึ่งพา และการเบี่ยงเบนที่สำคัญซึ่งทำให้มีเหตุผลในการกำหนดให้มีการวิจัยเพิ่มเติม ค่าของตัวบ่งชี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุและเพศของเด็ก ดังนั้น มาตรฐาน ESR ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี และ ตัวอย่างเช่น มาตรฐาน ESR ในเด็กอายุ 6 ปี จะไม่เหมือนกัน
ค่ามาตรฐานของ ESR ในเด็ก (หน่วยเป็นมิลลิเมตรต่อชั่วโมง):
- ทารกแรกเกิดในเดือนแรกของชีวิต - ตั้งแต่ 2 ถึง 4 มม. / ชม.
- ทารกตั้งแต่ 1 เดือนถึงหนึ่งปี - 3 ถึง 10 มม. / ชม.
- เด็กอายุตั้งแต่ 1 ถึง 5 ปี - ตั้งแต่ 5 ถึง 11 มม. / ชม.
- เด็กผู้หญิงอายุ 6-14 ปี - 5 ถึง 13 มม. / ชม.
- เด็กชายอายุ 6-14 ปี - 4-12 มม./ชม.
- เด็กผู้หญิงอายุ 14 ปีขึ้นไป - ตั้งแต่ 2 ถึง 15 มม./ชม.
- ผู้ชายอายุ 14 ปี - 1-10 มม./ชม.
ควรสังเกตว่าขอบเขตของตัวบ่งชี้จะเพิ่มขึ้นตามอายุของเด็กเนื่องจากค่าอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะของแต่ละบุคคล
หากเด็กมี ESR เท่ากับ 10 และต่ำกว่าหรือสูงกว่าเกณฑ์ปกติเล็กน้อย แต่ค่าอื่น ๆ ดีก็ไม่ควรทำให้เกิดความกังวลใด ๆ ซึ่งน่าจะเป็นอาการชั่วคราวหรือลักษณะส่วนบุคคล แต่เพื่อความอุ่นใจคุณต้องไปพบแพทย์ เพราะบางครั้ง ESR ที่ 15 อาจบ่งบอกถึงปัญหาและปัญหาในร่างกาย
ESR 20-25 หรือค่าที่เพิ่มขึ้น 10 ยูนิตขึ้นไป เราสามารถพูดถึงกระบวนการอักเสบในร่างกายหรือการติดเชื้อร้ายแรงได้ ในกรณีนี้กุมารแพทย์ควรวิเคราะห์สถานการณ์และสั่งการรักษาเพิ่มเติม การตรวจเพื่อระบุต้นตอและขจัดปัญหาในร่างกาย
ESR 30 ในเด็กอาจบ่งบอกถึงโรคขั้นสูงหรือเรื้อรังที่ต้องได้รับการรักษาภาคบังคับ การรักษาอาจใช้เวลาหลายเดือน
ESR ที่ตรวจพบตั้งแต่ 40 ขึ้นไปในเด็กเป็นปัญหาระดับโลกในร่างกายซึ่งจำเป็นต้องตรวจพบทันที และการบำบัดเริ่มทำให้สถานการณ์ด้านสุขภาพดีขึ้น
สาเหตุที่เพิ่ม ESR ในเลือดของเด็ก
ในกรณีของ ESR สูง การมีอยู่ของโรคหรือการอักเสบสามารถระบุได้ก็ต่อเมื่อข้อเท็จจริงนี้ได้รับการยืนยันโดยการตรวจเพิ่มเติม อย่างน้อยก็การตรวจเลือดทางชีวเคมี การตรวจปัสสาวะ หรือการตรวจภายนอก และหากจำเป็น การวิเคราะห์ทางแบคทีเรียของเสมหะและปัสสาวะ, เอ็กซ์เรย์หน้าอก, ECG, อัลตราซาวนด์ของช่องท้อง, การปรึกษาหารือหากจำเป็นกับผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ, โสตศอนาสิกลาริงซ์วิทยา, นรีแพทย์ (ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ) ท้ายที่สุดวิธีการวิจัยโดยละเอียดจะช่วยตรวจหาโรครวมถึงโรคที่ซ่อนอยู่ด้วย
หากเด็กมี ESR ในเลือดสูง และมีค่าพารามิเตอร์อื่นๆ ในเลือดเบี่ยงเบน ก็มีแนวโน้มว่าจะมีการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียในร่างกาย ESR ที่สูงในเลือดของเด็กในกรณีส่วนใหญ่บ่งบอกถึงโรคอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:
- โรคภูมิแพ้;
- ความมัวเมาและพิษ;
- เจ็บคอ, ARVI, โรคระบบทางเดินหายใจ;
- ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์
- กระบวนการอักเสบหรือเป็นหนองในอวัยวะและเนื้อเยื่อ
- การเสื่อมสภาพของการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
- การบาดเจ็บทุกประเภท
- โรคไวรัสที่ไม่ได้รับการรักษาก่อนหน้านี้
นอกเหนือจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆ แล้ว ยังมีกระบวนการทางสรีรวิทยาอีกจำนวนหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุที่ทำให้เกิด ESR ที่เพิ่มขึ้นในเด็กเล็ก:
- ระยะเวลาการงอกของฟัน;
- ขาดวิตามินบางชนิด
- การใช้ยาที่มีพาราเซตามอล (ไอบูโพรเฟน)
ESR ในเลือดของเด็กอาจสูงหลังจากเกิดความเครียดเมื่อเร็วๆ นี้ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการเพิ่มขึ้นของอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงสามารถเชื่อมโยงกับปัจจัยหลายประการ เช่น:
- เด็กที่มีน้ำหนักเกิน;
- ฮีโมโกลบินลดลงอย่างรวดเร็ว
- จูงใจภูมิแพ้;
- การฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบ
หาก ESR เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน และผลการตรวจไม่พบโรคหรือโรคใดๆ บางทีนี่อาจเป็นเพียงลักษณะทางสรีรวิทยาของร่างกายลูกของคุณ ในโรงพยาบาลและคลินิกปัจจุบัน จะใช้วิธี Panchenkov เพื่อกำหนดระดับ ESR แต่บางครั้งวิธีการนี้ก็ให้ข้อมูลที่ไม่ถูกต้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ หาก ESR ของ Panchenkova เพิ่มขึ้นในเด็ก เพื่อผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพและเป็นจริงมากที่สุด คุณสามารถบริจาคเลือดอีกครั้งได้ในคลินิกส่วนตัวที่ทันสมัย ซึ่งมักใช้วิธีเร่งแบบยุโรปมากที่สุด - ตามข้อมูลของ Vastergren
จะรักษา ESR สูงในเด็กได้อย่างไร? หากตัวบ่งชี้เบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานเล็กน้อยและเด็กรู้สึกดีก็ไม่จำเป็นต้องรักษาโรคในจินตนาการ เพื่อความอุ่นใจของผู้ปกครอง คุณสามารถเข้ารับการทดสอบเพิ่มเติมและทำการทดสอบอีกครั้งในภายหลังได้ หาก ESR สูงกว่า 15 หน่วยขึ้นไปจากขีดจำกัดปกติ ในกรณีนี้ จำเป็นต้องกำจัดสาเหตุของปรากฏการณ์นี้ นั่นก็คือ การรักษาโรคติดเชื้อหรือไวรัสให้หายขาด หลังจากการบำบัดและการฟื้นตัวที่ซับซ้อน ตัวบ่งชี้ควรกลับสู่ภาวะปกติ
ทำไม ESR ถึงต่ำกว่าปกติในเด็ก?
ESR ที่ลดลงในเด็กพบได้น้อยกว่า ESR ที่เพิ่มขึ้นมาก ตามกฎแล้วนี่เป็นเพราะการไหลเวียนโลหิตในเด็กบกพร่อง, การแข็งตัวของเลือดต่ำและการทำให้ผอมบางของเลือด นอกจากนี้ ESR อาจไม่เข้าสู่ภาวะปกติหาก:
- มีความผิดปกติในระบบหัวใจและหลอดเลือด
- เด็กเพิ่งถูกวางยาพิษ
- ล่าสุดมีความผิดปกติของลำไส้ในระยะยาว, การคายน้ำ;
- มีอาการอ่อนเพลียโดยทั่วไปของร่างกาย
- วินิจฉัยว่าเป็นไวรัสตับอักเสบ
เรียน พ่อแม่ หากคุณมีความกังวลใดๆ เกี่ยวกับสุขภาพของลูกของคุณ โปรดปรึกษากุมารแพทย์ และอย่าคิดค้นการวินิจฉัยที่ไม่มีอยู่จริง และโดยเฉพาะอย่างยิ่งอย่ารักษาตัวเอง สุขภาพกับคุณและลูกน้อยของคุณ!
หากผู้ปกครองมากับเด็กและบ่นเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงในความเป็นอยู่ที่ดีและยิ่งไปกว่านั้นยังมีการบันทึกว่ามีกระบวนการอักเสบอยู่ในกรณีนี้เด็กจะถูกส่งไปตรวจเลือดเพื่อหา ESR ผู้ปกครองไม่สามารถถอดรหัสผลการทดสอบ ESR ได้อย่างอิสระเสมอไป ดังนั้นในบทความนี้เราจะดูสาเหตุหลักที่ทำให้ ESR เพิ่มขึ้น
ESR เพิ่มขึ้นในเด็ก
เมื่อเด็กเล็กมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับสุขภาพของตนเองและมีข้อสงสัยว่ามีกระบวนการอักเสบหรือติดเชื้อในกรณีนี้ คุณต้องปรึกษากุมารแพทย์หลังการตรวจเบื้องต้นควรส่งตัวไปตรวจเลือด
การตรวจเลือดเพื่อหา ESRจำเป็นต้องกำหนดตัวบ่งชี้ 2 ตัว เช่น ROE (ปฏิกิริยาการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) และ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) ด้วยค่าผลลัพธ์ที่ได้จึงสามารถบอกได้ว่ามีกระบวนการอักเสบในร่างกายของเด็กหรือไม่
ตัวบ่งชี้ ESR หมายถึงความเร็วที่เซลล์เม็ดเลือดแดงเริ่มเกาะติดกัน (สำหรับปฏิกิริยาเคมีพิเศษนี้จะดำเนินการ)
แต่โปรดจำไว้ว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะทำการวินิจฉัยอย่างใดอย่างหนึ่งสำหรับเด็กโดยใช้ตัวบ่งชี้ ESR เพียงตัวเดียว จำเป็นต้องได้รับการตรวจทางคลินิกเพิ่มเติม และหลังจากนี้จึงจะสามารถสรุปผลได้บางประการ
สาเหตุของ ESR เพิ่มขึ้นอาจแตกต่างกันไป ตั้งแต่ไข้หวัดธรรมดาไปจนถึงความเครียดทางระบบประสาทและอารมณ์เล็กน้อย
ระเบียบวิธีสำหรับการวิเคราะห์ ESR
พิจารณาวิธีการพื้นฐานในการตรวจเลือดเพื่อหา ESR การเตรียมการวิเคราะห์ควรดำเนินการดังนี้
- จำเป็นต้องบริจาคโลหิตเพื่อเท่านั้น
- อาหารมื้อสุดท้ายก่อนเข้าห้องปฏิบัติการควรเป็นเวลาประมาณ 8 ชั่วโมงก่อนบริจาคเลือด
- ก่อนการทดสอบในห้องปฏิบัติการประมาณ 2 วัน คุณต้องหยุดรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงและแคลอรี่สูง ไม่รวมอาหารทอด รสเผ็ด และรมควัน
- ก่อนการทดสอบ 60 นาที เด็กจะต้องไม่วิตกกังวล ไม่แน่นอน หรือวิตกกังวล มิฉะนั้นอาจเป็นสาเหตุที่ทำให้ค่า ESR เพิ่มขึ้นตามผลการทดสอบ
- ก่อนที่คุณจะไปพบแพทย์และตรวจเลือด คุณต้องทำให้ลูกสงบลงและให้โอกาสเขาได้พักผ่อน ไม่ว่าในกรณีใดคุณไม่ควรวิ่งออกจากถนนไปพบแพทย์ทันที
- หากบุตรหลานของคุณอยู่ระหว่างการรักษาใด ๆ คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ เนื่องจากมียาหลายชนิดที่ส่งผลต่อระดับ ESR ในเลือด
ดังนั้น สรุปโดยย่อ: การไม่ปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ในการเตรียมตัวสำหรับการทดสอบอาจส่งผลให้ ESR ของเด็กถูกประเมินสูงเกินไป แต่ตามกฎแล้วผู้ปกครองหลายคนใช้เวลาเพียงเล็กน้อยและให้ความสำคัญกับการเตรียมการบริจาคโลหิตด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงมองหาสาเหตุในพยาธิสภาพบางอย่าง ดังที่คุณอาจเข้าใจแล้ว นี่เป็นแนวทางที่ผิดโดยพื้นฐาน
ห้ามทำการตรวจเลือดเพื่อหา ESR ในผู้ป่วยที่เพิ่งเอ็กซ์เรย์ ตรวจทางเดินทวารหนัก หรือผ่านขั้นตอนกายภาพบำบัดต่างๆ
มาตรฐาน ESR
หลังจากที่แพทย์ในห้องปฏิบัติการนำเลือดจากนิ้วของเด็กแล้ว เขาจะใส่ไว้ในหลอดทดลองพิเศษ ซึ่งเซลล์เม็ดเลือดแดงจะเริ่มแข็งตัวอย่างรวดเร็วภายใต้อิทธิพลของแรงโน้มถ่วง ขณะที่เซลล์เม็ดเลือดแดงจับตัวอยู่ในขวด ผู้ช่วยในห้องปฏิบัติการจะวัดความเร็วที่กระบวนการนี้เกิดขึ้น
สำหรับเด็กที่มีอายุต่างกัน บรรทัดฐาน ESR จะแตกต่างกัน:
- ในเด็กแรกเกิด อัตรา ESR อยู่ระหว่าง 0 ถึง 2 มม./ชม.
- ในเด็กอายุ 2 ถึง 6 เดือน - 12 ถึง 17 มม./ชม.
- ในเด็กผู้หญิงอายุมากกว่า 12 เดือน - ตั้งแต่ 3 ถึง 15 มม./ชม.
- ในเด็กผู้ชายอายุมากกว่า 12 เดือน - 2 ถึง 10 มม./ชม.
สาเหตุที่ทำให้ระดับ ESR เพิ่มขึ้นในเด็ก
หากค่า ESR ในเด็กสูงกว่าปกติแสดงว่าร่างกายเริ่มมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพแล้ว แน่นอนว่าสาเหตุของปรากฏการณ์นี้อาจเกิดจากการไม่ปฏิบัติตามเงื่อนไขการเตรียมการสำหรับการศึกษา:
- หากค่า pH ในเลือดเพิ่มขึ้น ต้องทำการทดสอบซ้ำ
- ความหนืดของเลือดลดลงดังนั้นจึงสังเกตการเจือจาง
- ระดับอัลบูมินลดลง (สำหรับการอ้างอิง อัลบูมินเป็นโปรตีนที่ผลิตในตับของมนุษย์)
- กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในระยะเฉียบพลัน
- โรคเบาหวาน;
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ - ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือภาวะพร่อง (ขาดฮอร์โมน);
- โรคที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในร่างกายเด็ก
- โรคภูมิต้านตนเองและความผิดปกติ (โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์);
- พยาธิสภาพของไตและตับ
- ความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด;
- การบาดเจ็บทางกลในเด็ก
หากเด็กมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ด้วยเหตุผลที่มองเห็นได้และเป็นกลาง เขาอาจได้รับการตรวจเพิ่มเติมซึ่งรวมถึง: เอ็กซ์เรย์ปอด การตรวจต่อมทอนซิลและต่อมน้ำเหลือง การตรวจหัวใจเพื่อตรวจหัวใจ การตรวจเลือดซ้ำ ทดสอบโปรตีน ศึกษาจำนวนเม็ดเลือดแดง เกล็ดเลือด และอิมมูโนโกลบูลินในเลือด คุณจะต้องทำการตรวจเลือดทางชีวเคมีซ้ำ รวมถึงตรวจอุจจาระและปัสสาวะด้วย
โรคที่มี ESR สูง
ด้วย ESR ที่สูงขึ้นในเด็ก เรามักจะพูดถึงกระบวนการอักเสบในร่างกายเกือบตลอดเวลา ในกรณีนี้เพื่อยืนยันการปรากฏตัวของการอักเสบจำเป็นต้องทำการตรวจเลือดเพื่อหาเม็ดเลือดขาว หากค่าของมันสูงกว่าปกติก็จำเป็นต้องตรวจสอบเพิ่มเติม
เมื่อ ESR เพิ่มขึ้นแต่เป็นปกติ แสดงว่าร่างกายมีไวรัส
เมื่อเป็นโรคโลหิตจาง ESR มักเริ่มเพิ่มขึ้น
ผู้ปกครองบางคนไม่ทราบว่าในเด็กผู้หญิง (เนื่องจากเพศ) ตัวบ่งชี้ ESR อาจผันผวนขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของวัน ตัวอย่างเช่น ในตอนเช้า ESR ในเลือดอาจเป็นปกติ แต่เมื่อถึงเวลาอาหารกลางวัน (เวลา 13.00 น.) จะสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว
นอกจากนี้ในเด็กเล็กแรกเกิด อัตรา ESR อาจเพิ่มขึ้นจากวันที่ 27 ของวันเกิดเป็น 2 ปี นั่นคือในช่วงอายุนี้ ESR ในเลือด "กระโดด" ซึ่งเป็นบรรทัดฐานมากกว่าพยาธิวิทยา
นอกจากนี้ ยังมีปัจจัยหลายประการที่ทำให้ ESR เพิ่มขึ้น เช่น:
- การฉีดวัคซีนตับอักเสบล่าสุด
- น้ำหนักตัวมากเกินไปในเด็ก
- การบำบัดด้วยวิตามิน ดำเนินการอยู่ในขณะนี้
ทารกทุกคนต้องเข้ารับการตรวจเลือด แต่ไม่ใช่ว่าแม่ทุกคนจะเข้าใจผลลัพธ์ของตนเองได้ ทุกอย่างไม่ซับซ้อนนักก่อนอื่นคุณต้องเข้าใจว่าระดับ ESR ปกติในเลือดของเด็กคืออะไรและเหตุใดจึงเกิดการเบี่ยงเบนจากค่าเหล่านี้ในบางครั้ง เหตุใดตัวบ่งชี้นี้จึงมีความสำคัญมาก ตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในร่างกาย ตอบสนองต่อองค์ประกอบของเลือด ความหนืด และความสามารถในการไหลผ่านหลอดเลือดได้ง่าย ทารกยังคงกระตือรือร้นและร่าเริง แต่หากโรคนี้กำลังเกิดขึ้นแล้ว ตัวเลขในแบบฟอร์มทดสอบในห้องปฏิบัติการจะเตือนคุณว่ามีบางอย่างผิดปกติในร่างกาย ซึ่งหมายความว่ามาตรการที่ทันท่วงทีจะช่วยปกป้องทารกจากโรคปอดบวมและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายอื่น ๆ
ESR คืออะไรและตัวบ่งชี้ใดที่สอดคล้องกับบรรทัดฐาน?
ตัวบ่งชี้นี้คืออะไร? จากเสียงนี้ คุณอาจคิดว่าเรากำลังพูดถึงถั่วเหลือง ซึ่งจะมีการพูดคุยกันอย่างต่อเนื่องเมื่อมีการหยิบยกหัวข้อผลิตภัณฑ์ดัดแปลงพันธุกรรมขึ้นมา ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับการอ่านองค์ประกอบของอาหารทารกซ้ำและทบทวนอาหารของมารดาที่ให้นมบุตร เนื่องจากถั่วเหลืองไม่เกี่ยวข้องกับผลการตรวจเลือด ตัวย่อนี้ย่อมาจาก "อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง" ในคนที่มีสุขภาพดี โดยปกติแล้วจะไม่เกิน 16 มม./ชั่วโมง แต่ 17, 18 หรือ 20 อาจไม่บ่งบอกถึงความเจ็บป่วย มากกว่าการรับประทานอาหารที่ไม่ดีหรือความเครียด
ภายนอกร่างกายเม็ดเลือดแดงเริ่มเกาะติดกันและจมลง หลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง จะมองเห็นสารหนาสีเข้มที่ด้านล่างและของเหลวเกือบไม่มีสีที่ด้านบนในหลอดทดลองแก้ว ความสูงของคอลัมน์โปร่งใสจะถูกบันทึกไว้ในแบบฟอร์มการวิเคราะห์ อาจมีขนาดเล็กมากและสูงถึง 10, 12, 23, 40 และแม้แต่ 100 มม. อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงได้รับอิทธิพลหลายอย่าง: ความเป็นกรดและความหนืดของเลือด องค์ประกอบ และสภาพของส่วนประกอบต่างๆ ตัวบ่งชี้นี้ถือว่ามีความสำคัญเนื่องจากสะท้อนถึงพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นในร่างกาย ในทารกที่อ่อนแอ โรคหวัดอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ เช่น โรคปอดบวม ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการจะดูดเลือดจากทารก และ ESR ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ที่ละเอียดอ่อนที่สุด จะแสดงให้เห็นว่ามีเหตุผลที่น่ากังวลหรือไม่ หรือโรคจะหายไปโดยไม่มีผลกระทบที่เป็นอันตรายหรือไม่
บรรทัดฐาน ESR ในเด็กเปลี่ยนแปลงไปตามอายุ คุณสามารถดูค่าขีดจำกัดที่แตกต่างกันได้จากแหล่งที่มาต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับทารกที่อายุต่ำกว่า 1 ปี
คุณสามารถใช้ค่าต่อไปนี้โดยประมาณ:
- ทันทีหลังคลอด - 2-4 มม./ชม.
- ทารกอายุไม่เกินหนึ่งปี - 3-10 มม. / ชม.
- จากหนึ่งปีถึง 5 ปี – 5-12 มม./ชั่วโมง;
- ตั้งแต่ 6 ถึง 14 ปี – 4-12 มม./ชม.
- เด็กสาววัยรุ่นหลังจาก 14 ปี - 2-15 มม./ชม.
- เด็กชายวัยรุ่นหลังจาก 14 ปี - 1-10 มม./ชม.
แน่นอนว่า เด็กเป็นรายบุคคล บางคนถึงอายุ 13 ปีก็มีร่างกายเหมือนกับเด็กอายุ 16 หรือ 17 ปี และบางครั้งก็อยู่ที่ 23 ปี - เหมือนเด็กชายอายุ 17 ปี หากตัวบ่งชี้ไม่ถึง 10 แสดงว่าทุกอย่างเป็นปกติ หมายเลข 12 หรือ 13 ไม่ควรก่อให้เกิดความกังวล แต่ 20, 23, 25 และยิ่งกว่านั้น 40 ก็เป็นเหตุที่น่ากังวลอยู่แล้ว เด็กอายุ 10 ปี - ไม่ต้องกังวลหาก ESR ไม่ใช่ 12 แต่เป็น 13 ในกรณีนี้หนึ่งมิลลิเมตรจะไม่เปลี่ยนแปลงอะไรเลย เด็กผู้ชายเติบโตช้ากว่าเด็กผู้หญิง อย่าแปลกใจถ้าเด็กอายุ 16 ปีมีศักยภาพเทียบเท่ากับเด็กอายุ 13 ปี
ดูว่าการวิเคราะห์ตรงกับอายุของลูกของคุณอย่างไร และหากเขาอายุครบ 14 ปี ให้พิจารณาเพศของเขาด้วย ไม่เป็นไรถ้าค่าเบี่ยงเบนน้อยกว่า 10 ที่ 16, 17, 18 หรือ 20 มม./ชม. สาเหตุอาจเป็นไข้หวัดเล็กน้อยและจะหายไปภายในไม่กี่วัน แต่ถ้าเมื่อค่าปกติคือ 15 การวิเคราะห์ของคุณกลายเป็น 40 คุณต้องค้นหาสาเหตุที่อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงสูงเกินไป จำกฎง่ายๆ: ยิ่งค่าเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานมากเท่าไร โรคก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น และการรักษาก็จะยิ่งใช้เวลานานขึ้นเท่านั้น หากคุณเห็นค่า 35 ขึ้นไป อาการป่วยอาจคงอยู่นานกว่าหนึ่งเดือน ทารกหายดีแล้ว แต่ ESR ของเด็กยังอายุ 25? ไม่ต้องกังวล อาจต้องใช้เวลาหลายเดือนหลังจากการเจ็บป่วยก่อนที่การทดสอบจะกลับมาเป็นปกติ ในไม่ช้าคุณจะเห็นหมายเลข 23 และ 18 จากนั้นตัวบ่งชี้จะถึงค่าที่ต้องการ
หากตัวชี้วัดอยู่ในระดับสูง โปรดแน่ใจว่าได้ถามว่าใช้วิธีใดในการวิเคราะห์ ด้วยตัวบ่งชี้ที่ 20 และต่ำกว่า ความแตกต่างในการวิเคราะห์ที่ทำโดยใช้วิธี Panchenkov และ Westergen จะไม่เกิน 2 มม./ชั่วโมง ซึ่งหมายความว่าสามารถละเลยได้ เมื่อโรครุนแรงและ ESR ถึง 40 ผลลัพธ์อาจแตกต่างกัน 10 มม./ชม. และในอัตราที่สูงมากเกิน 35 มม./ชม. เปรียบเทียบค่าบางค่า ตัวเลขแรกหมายถึงผลลัพธ์ตาม Westergen และค่าที่สอง - ตาม Panchenkov:
- 10 – 10,
- 17 – 16,
- 20 – 18,
- 23 – 20,
- 35 – 30,
- 50 – 40.
ทำไม ESR ถึงเพิ่มขึ้น?
อย่าสิ้นหวังหากคุณเห็น ESR สูงในเลือดของลูก ก่อนที่จะพูดคุยกับแพทย์ ให้วิเคราะห์อาหารหรืออาหารทารกที่ทารกดูดนมจากขวดได้รับ อาหารที่มีไขมันและการขาดวิตามินอาจส่งผลต่อเลือดของทารก อาจเกิดจากการใช้ยาบางชนิดหรือเด็กเพิ่งเริ่มงอกของฟัน ด้วยตัวบ่งชี้ที่ 13 ไม่มีเหตุผลที่จะต้องตื่นตระหนกเลย 16, 17 หรือ 18 สามารถทำให้คุณคิดได้ ในเด็กโต สาเหตุอาจเป็นเมนูที่ไม่ถูกต้องด้วย โรคอ้วน การได้รับวิตามินเอมากเกินไป และคอเลสเตอรอลส่วนเกินอาจทำให้ประสิทธิภาพการทำงานไม่ดีได้ โปรดจำไว้ว่าหากทารกได้รับบาดเจ็บใดๆ: หากมีกระดูกหักหรือมีเลือดออกรุนแรงเมื่อเร็ว ๆ นี้ อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงจะสูงกว่าปกติ แน่นอนว่าเหตุผลดังกล่าวไม่ได้ทำให้ตัวบ่งชี้ไปที่ 40 แต่สามารถเห็น 16, 18 หรือ 20 ได้
ESR สูง - 20, 23, 25 มม./ชั่วโมง - ส่วนใหญ่มักส่งสัญญาณการอักเสบหรือโรคติดเชื้อ: โรคปอดบวม หัดเยอรมัน หัด ผลลัพธ์อาจบ่งบอกถึงภาวะโลหิตจาง จำนวนเม็ดเลือดแดงเปลี่ยนแปลงในเลือด หรืออาการแพ้ หากตัวบ่งชี้สูงกว่า 40 เด็กจะต้องได้รับการตรวจหาโรคที่เป็นอันตรายมากขึ้น: เนื้องอกวิทยา, วัณโรค, โรคลูปัส erythematosus จากตัวชี้วัดอื่น ๆ แพทย์จะพิจารณาว่ามีโรคเลือดไตหรือตับหรือไม่
เมื่อไม่มีโรคปอดบวมหรือการอักเสบอื่นๆ และตัวชี้วัดไม่กลับสู่ปกติ โดยเหลืออยู่ที่ระดับ 23, 25 มม./ชม. แพทย์จะกำหนดให้ตรวจเลือดและตรวจอุจจาระอย่างละเอียดมากขึ้นเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีพยาธิ ในบางกรณีกุมารแพทย์แนะนำให้ปรึกษากับแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ ESR สูงกว่าปกติใน thyrotoxicosis และโรคเบาหวาน ตัวบ่งชี้ยังเพิ่มขึ้นเมื่อมีพิษหรือความเครียดรุนแรง และเมื่อลูกของคุณอายุครบ 17, 18 หรือ 20 ปี วิถีชีวิตที่ไม่ถูกต้องอาจถูกตำหนิได้
การตรวจเลือดจะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคปอดบวม
โรคปอดบวมมีหลายรูปแบบ การตรวจเลือดร่วมกับการตรวจอื่นๆ จะช่วยให้แพทย์เข้าใจสาเหตุของโรค ขนาดของรอยโรค และความเร็วของกระบวนการ หากตรวจพบโรคและตัวชี้วัดยังปกติ 13 มม./ชม. ก็ไม่มีเหตุผลที่จะดีใจ ESR จะไม่เพิ่มขึ้นระหว่างการอักเสบหากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและร่างกายไม่สามารถต่อสู้กับโรคได้ อัตราการเกิดปฏิกิริยาสูงเกินไป - มากกว่า 35 - บ่งชี้ว่าเป็นโรคร้ายแรง
โรคนี้อันตรายมาก ยิ่งตรวจพบโรคได้เร็วและเริ่มการรักษาได้เร็วเท่าใด การพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นตัวก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ทารกเพิ่งคลอด และพวกเขากำลังรับเลือดจากนิ้วของเขาแล้ว อย่าโกรธที่หมอทำร้ายลูก พวกเขาใส่ใจสุขภาพของเขา มันเกิดขึ้นที่ตรวจพบโรคปอดบวมในเด็กทันทีหลังคลอด ทารกในครรภ์อาจป่วยได้ในขณะที่ยังอยู่ในท้องของมารดาหากติดเชื้อผ่านทางน้ำคร่ำ
เมื่อโรคปอดบวมเริ่มต้นขึ้น การตรวจเลือดสามารถระบุขอบเขตของรอยโรคได้ เมื่อเกิดโรคโฟกัส ถุงลมและหลอดลมจะเสียหาย และหากเป็นโรค lobar จะทำให้กลีบปอดทั้งหมดได้รับผลกระทบ ในกรณีแรกการเพิ่มขึ้นของ ESR ไม่มากนัก อาจเป็น 16 หรือ 18 แต่บ่อยกว่า 23, 25 มม./ชม. แต่ถ้ากระบวนการนี้ส่งผลต่อเนื้อเยื่อทั้งหมด ESR อาจสูงกว่า 40 ผลลัพธ์ต่ำ อาจบ่งชี้ได้ว่าโรคกำลังซุ่มซ่อนกลายเป็นเรื้อรัง
สาเหตุของ ESR ลดลง
อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงต่ำอาจบ่งบอกถึงข้อผิดพลาดของผู้ปกครอง มารดาบางคนไม่อนุญาตให้ทารกแรกเกิดดื่มเพราะเชื่อว่าน้ำนมแม่มีของเหลวเพียงพอ ในกรณีนี้ ค่าที่ต่ำกว่าปกติเกิดขึ้นเนื่องจากการขาดน้ำ ซึ่งอาจทำให้อาเจียนและท้องร่วงได้ ในบรรดาโรคต่างๆ ผลลัพธ์ดังกล่าวเกิดขึ้นกับโรคตับอักเสบ โรคหัวใจและเลือด และโรคลมบ้าหมู
กินให้ถูกต้องและอย่ากีดกันผลิตภัณฑ์ที่จำเป็นของครอบครัว หากคุณละเว้นจากอาหารสัตว์โดยสิ้นเชิง ตัวบ่งชี้อาจต่ำกว่าปกติ
การตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงช้าไม่ได้เกิดจากโรคเสมอไป บางครั้งการรักษาก็นำไปสู่ผลลัพธ์ดังกล่าว แอสไพริน แคลเซียมคลอไรด์ และยาอื่นๆ บางชนิดส่งผลต่อองค์ประกอบและปฏิกิริยาของเลือด จำทุกสิ่งที่ทารกกินเข้าไปที่เขาสามารถปีนได้ ตัวบ่งชี้ที่ต่ำกว่าปกติเกิดขึ้นในกรณีที่ได้รับพิษ ตรวจสอบว่าเด็กได้ตรวจดูในตู้ยาที่บ้านหรือไม่
จะรักษา ESR สูงได้อย่างไร?
ESR ที่ลดลงหรือเพิ่มขึ้นในเด็กไม่ใช่โรค แต่เป็นสัญญาณว่ากระบวนการที่ไม่พึงประสงค์บางอย่างอาจเกิดขึ้นในร่างกาย ทารกมีสุขภาพดีแต่ผลวิเคราะห์อยู่นอกช่วงปกติ? อย่าชะล่าใจ คุณอาจได้รับคำเตือนเรื่องโรคร้ายที่ซ่อนอยู่ ดำเนินการตรวจทั้งหมดที่แพทย์ของคุณกำหนดเพื่อสังเกตการเริ่มมีอาการปอดบวมหรือการเจ็บป่วยอื่น ๆ ได้ทันเวลา
หากคุณสงสัยผลการวิเคราะห์ ให้ตรวจเลือดซ้ำในห้องปฏิบัติการอื่น ผลลัพธ์อาจไม่น่าเชื่อถือหากเลือดที่นำมาจากการเจาะนิ้วไม่ได้จัดเก็บอย่างถูกต้องในสถานพยาบาล
ไม่จำเป็นต้องพยายามโน้มน้าวตัวบ่งชี้ซึ่งจะไม่ส่งผลดีต่อสุขภาพของคุณ ลองนึกถึงสิ่งที่สำคัญสำหรับคุณมากกว่า: การรักษาลูกน้อยให้หายจากโรคปอดบวมหรือสร้างความมั่นใจให้กับตัวเองด้วยตัวเลขที่ดีในแบบฟอร์ม? กำจัดโรคประจำตัวและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงจะเริ่มลดลง หลังจากผ่านไป 15 วัน คุณสามารถทำการวิเคราะห์ซ้ำและดูว่าผลลัพธ์เปลี่ยนแปลงไปอย่างไร หากจาก 25 ลดลงเหลือ 17 มม./ชั่วโมง การฟื้นตัวจะดำเนินการตามปกติ ถ้าไม่ ให้ฟังคำแนะนำของกุมารแพทย์ของคุณ เขาอาจสั่งการตรวจอื่น ๆ ทำทุกอย่างที่เขาแนะนำเพื่อระบุโรคได้อย่างถูกต้องและสั่งการรักษา
อย่าพยายามใช้กลอุบายทุกประเภทเพื่อลด ESR ในเด็กเพื่อที่จะผ่านการตรวจสุขภาพ แม้ว่าแพทย์ที่ไม่ตั้งใจจะไม่สังเกตเห็นการหลอกลวงของคุณ แต่โรคนี้ก็จะไม่หายไป สปอร์ตคลับหรือการไปเที่ยวรีสอร์ทมีความสำคัญต่อคุณมากกว่าสุขภาพของลูกน้อยหรือไม่? เมื่อผู้ใหญ่อายุ 35 หรือ 40 ปีได้งานในลักษณะที่มีข้อห้ามสำหรับเขาตัวเขาเองจะต้องชดใช้ผลที่ตามมาและคุณไม่มีสิทธิ์ที่จะทำให้เด็กเล็กตกอยู่ในความเสี่ยง
ตัวบ่งชี้นี้มีความอ่อนไหวมาก ซึ่งหมายความว่าจะตอบสนองต่อหลายปัจจัย หากบุตรหลานของคุณเพิ่งเข้ารับการกายภาพบำบัดหรือเอ็กซเรย์ การทดสอบอาจไม่น่าเชื่อถือ ความเครียดและการร้องไห้ของทารกเป็นเวลานานอาจส่งผลต่ออัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง หากคุณไม่ปฏิบัติตามกฎเหล่านี้ อย่าแปลกใจที่เห็นตัวเลข 17, 18, 23 หรือ 25 บนแบบฟอร์ม แต่ทำการวิเคราะห์ซ้ำในเวลาที่เหมาะสมกว่า
ก่อนไปคลินิกไม่ควรให้นมลูกแน่นเกินไป ทำทุกอย่างเท่าที่ทำได้เพื่อให้เขาอารมณ์ดี สนุกสนานกับเกมโปรดของเขา มอบของเล่นใหม่ให้เขาที่ห้องทดลอง หรือเล่านิทานที่น่าสนใจให้เขาฟัง
คุณได้ตระหนักแล้วว่าถั่วเหลืองไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการตรวจเลือด และการรับประทานถั่วเหลืองในปริมาณมากหรือแยกออกจากอาหารก็ไม่มีประโยชน์ แน่นอนว่าอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงขึ้นอยู่กับอาหาร แต่อิทธิพลหลักคือสภาพของร่างกายซึ่งหมายความว่าการวิเคราะห์นี้สามารถเป็นที่ปรึกษาที่เชื่อถือได้สำหรับมารดา หาก ESR คือ 16, 17,18 หรือ 20 มม. คุณไม่ต้องกังวลมากนัก แต่ถ้าเป็น 23, 25 ขึ้นไป ก็ต้องระวัง หากคุณสังเกตเห็นผลลัพธ์ที่สูงหรือต่ำกว่าปกติมาก คุณจะต้องมองหาสาเหตุ หากคุณไม่พลาดช่วงเริ่มต้นของโรคปอดบวม การรักษาจะง่ายขึ้นและไม่มีภาวะแทรกซ้อน สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการติดต่อกุมารแพทย์ที่คุณไว้วางใจ จากนั้นลูกน้อยของคุณจะปลอดภัย
จะทำอย่างไรถ้าการวิเคราะห์พบว่าถั่วเหลืองมีปริมาณถั่วเหลืองในเลือดของลูกคุณโดยตรง? ก่อนอื่นควรสังเกตว่าตัวบ่งชี้นี้เรียกว่า ESR อย่างถูกต้อง (ย่อมาจากอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง)
ตามกฎแล้วความเร็วของปฏิกิริยาที่มากเกินไปบ่งชี้ว่ามีกระบวนการทางพยาธิวิทยาบางอย่างในร่างกาย ก่อนเริ่มการรักษาคุณควรพิจารณาว่าปัญหาคืออะไร
สาเหตุ
ภาวะนี้เป็นอันตรายหรือไม่? ที่จริงแล้วไม่เสมอไป แต่ก็ยังจำเป็นต้องพาเด็กไปพบแพทย์
ปัจจัยที่พบบ่อยที่สุดที่กระตุ้นให้เกิดอัตราการทรุดตัวเพิ่มขึ้นมีดังนี้:
- ความหนาแน่นของเลือดต่ำ
- การขาดเซลล์เม็ดเลือดแดง
- โรคหนอนพยาธิ;
- การขาดวิตามิน (รวมถึงฤดูกาล);
- ความเครียด;
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
- อาหารไม่เพียงพอ
ESR ได้รับอิทธิพลจากโรคเรื้อรังทั้งหมดที่ลูกน้อยของคุณมีอย่างแน่นอน
บ่อยครั้งที่อัตราการยึดเกาะของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นเนื่องจากการใช้ยาบางชนิดอย่างเป็นระบบ:
- วิตามิน
- ยาปฏิชีวนะ;
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ฯลฯ
ไม่ควรลดราคาปัจจัยต่อไปนี้:
- การฉีดวัคซีน (เช่นป้องกันตับอักเสบ);
- น้ำหนักเกิน;
- การงอกของฟัน (ในทารก);
- การมีสารอันตรายในน้ำนมแม่
- การถ่ายภาพรังสี;
- อัลตราซาวนด์ของไต
คุณจะต้องทำการวิเคราะห์ต่อไปนี้ด้วย:
- เลือดสำหรับชีวเคมี
- ปัสสาวะ (ทั้งหมดและโปรตีน);
- อุจจาระบนไข่หนอน
แม้ว่าจะพยายามอย่างเต็มที่แล้ว แต่ยังไม่ทราบสาเหตุ เด็กดังกล่าวจะได้รับการลงทะเบียนและตรวจสอบเป็นประจำ (อย่างน้อยหนึ่งครั้งทุกๆ 6 เดือน)
ตัวชี้วัดปกติ
ปัจจัยหลักที่ส่งผลให้อัตราการสูญเสียเซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นคือความเป็นกรดในเลือดลดลงและอัลบูมินลดลง ซึ่งท้ายที่สุดจะนำไปสู่การทำให้เลือดบางลง
สำหรับเด็ก มาตรฐาน ESR มีดังนี้:
- ทารกแรกเกิด – 2-4 มม./ชม.;
- ตั้งแต่ 1 ถึง 12 เดือน - ตั้งแต่ 3 ถึง 10;
- จากหนึ่งปีถึง 5 – 11;
- ระหว่าง 5 ถึง 14 ปี – 4-13
ในวัยรุ่น ตัวบ่งชี้มีตั้งแต่ 1-15 ปี
ตามที่แสดงในทางปฏิบัติ การเร่งความเร็วของปฏิกิริยามักจะสังเกตได้สองสามวันหลังจากการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายและอุณหภูมิสูงขึ้น
วิธีเตรียมตัวสำหรับการวิเคราะห์
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ตามวัตถุประสงค์ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:
- 8 ชั่วโมงก่อนไปห้องปฏิบัติการ คุณต้องปฏิเสธอาหาร
- ก่อนหน้านี้ผักดองอาหารที่มีไขมันและเครื่องเทศจะถูกลบออกจากอาหารเป็นเวลาหลายวัน
- ทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อให้แน่ใจว่าเด็กยังคงสงบในวันที่ทำการทดสอบ
- ต้องแจ้งผู้เชี่ยวชาญที่เจาะเลือดเกี่ยวกับการใช้ยาใดๆ
- เลื่อนการทดสอบหากเด็กได้รับการเอ็กซเรย์ สวนทวาร หรือเข้ารับการบำบัดทางกายภาพเมื่อวันก่อน
สิ่งที่การวิเคราะห์แสดงให้เห็น
ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ ESR ที่สูงบ่งชี้ถึงกระบวนการอักเสบอย่างชัดเจน ควรคำนึงถึงจำนวนเม็ดเลือดขาวด้วย หากมากกว่าปกติแสดงว่าเรากำลังพูดถึงพยาธิสภาพที่ร้ายแรง การตรวจอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่งจะช่วยให้คุณได้รับการวินิจฉัยที่แม่นยำ
เมื่อเทียบกับพื้นหลังของปฏิกิริยาการยึดเกาะแบบเร่งค่าเม็ดเลือดขาวเป็นมาตรฐานปัญหาน่าจะเกิดจากโรคไวรัส
เราไม่ควรลืมว่าในเด็กผู้หญิง ESR มักจะเปลี่ยนแปลงในช่วงเวลาหนึ่งวันด้วยซ้ำ ในตอนเช้าตัวบ่งชี้เป็นเรื่องปกติ แต่ในช่วงกลางวันจะกระโดดอย่างรวดเร็ว ในทำนองเดียวกัน อัตราการทรุดตัวของเด็กอายุ 2 ขวบเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา และไม่มีอะไรเป็นอันตราย
ในกรณีทั่วไป การเพิ่มขึ้นของอัตราการยึดเกาะของเม็ดเลือดแดง (ร่วมกับอาการเฉพาะอื่นๆ) อาจบ่งบอกถึงปัจจัยต่อไปนี้:
- การพัฒนาของโรคนิ่ว
- กระบวนการเป็นหนอง
- โรคปอดอักเสบ;
- วัณโรค;
- ความมึนเมา;
- พิษจากสารเคมี
การเพิ่มขึ้นอย่างมากของตัวบ่งชี้ (สูงถึง 100 มม./ชม.) บ่งบอกถึงจุดเริ่มต้นของ:
- โรคหวัด;
- อาร์วี;
- ไซนัสอักเสบ;
- กรวยไตอักเสบ;
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
- โรคตับอักเสบเอ;
- มะเร็ง.
ในบางกรณี เด็กอาจมี ESR สูงอยู่ตลอดเวลาโดยไม่มีโรคใดๆ ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเนื่องจากเรากำลังพูดถึงลักษณะเฉพาะของร่างกายและไม่มีอะไรเพิ่มเติม เพื่อให้กระบวนการนี้อยู่ภายใต้การควบคุม การบริจาคเลือดทุกๆ 6 เดือนและไปพบกุมารแพทย์ก็เพียงพอแล้ว
หลังจากหายจากโรคแล้ว หาก ESR ยังไม่ตก คุณควรทดสอบว่ามีโปรตีน C-reactive อยู่หรือไม่ แสดงให้เห็นชัดเจนว่ากระบวนการอักเสบหยุดลงหรือไม่
การรักษา
เป็นที่น่าสังเกตทันทีว่า ESR เป็นเพียงปฏิกิริยาของร่างกายต่อพยาธิสภาพอย่างใดอย่างหนึ่งหลังจากนั้นตัวบ่งชี้จะกลับสู่ปกติ ด้วยเหตุนี้จึงไม่มีการบำบัดเฉพาะเจาะจง
ดังนั้นหากเรากำลังพูดถึงโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียคุณควรรับประทานยาปฏิชีวนะอย่างแน่นอน มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่ายาชนิดใดที่เหมาะกับกรณีของคุณโดยเฉพาะเนื่องจากจุลินทรีย์แต่ละชนิดมียาประเภทของตัวเอง
โปรดจำไว้ว่ายาปฏิชีวนะใช้ไม่ได้กับไวรัส เพื่อต่อสู้กับพวกมันมีการผลิตยาพิเศษ แต่แพทย์ก็สั่งยาหลังจากตรวจทารกและศึกษาผลการทดสอบ
ในความเป็นจริง ผู้ปกครองไม่ต้องการอะไรมากนัก:
- อย่าเพิกเฉยต่ออาการที่น่าตกใจ
- ปรึกษากุมารแพทย์ของคุณเป็นประจำ
- ปฏิบัติตามคำแนะนำของเขาอย่างเคร่งครัด
หากปฏิบัติตามกฎเหล่านี้เท่านั้น ลูกของคุณจะได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว
ยาไม่หยุดนิ่ง - ทุกวันมีเทคนิคการวินิจฉัยใหม่ ๆ ปรากฏขึ้นและถูกนำมาใช้เพื่อระบุสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์และนำไปสู่โรคต่างๆ
อย่างไรก็ตาม การพิจารณา ESR ก็ไม่ได้สูญเสียความเกี่ยวข้องแต่อย่างใด และมีการใช้อย่างแข็งขันในการวินิจฉัยในผู้ป่วยผู้ใหญ่และเด็ก การศึกษานี้เป็นภาคบังคับและในทุกกรณี ไม่ว่าจะเป็นการไปพบแพทย์เนื่องจากโรคหรือการตรวจสุขภาพและการตรวจป้องกัน
การทดสอบวินิจฉัยนี้ตีความโดยแพทย์เฉพาะทางดังนั้นจึงอยู่ในกลุ่มการตรวจเลือดทั่วไป และหากค่า ESR ในเลือดสูง แพทย์จะต้องระบุสาเหตุ
โซคืออะไร?
ESR เป็นคำที่เกิดจากอักษรตัวใหญ่ของชื่อเต็มของการทดสอบ - อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง ความเรียบง่ายของชื่อไม่ได้ปกปิดความหมายทางการแพทย์ใด ๆ การทดสอบจะกำหนดอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงจริง ๆ ของเลือด เม็ดเลือดแดงคือเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เมื่อสัมผัสกับสารต้านการแข็งตัวของเลือดจะเกาะอยู่ที่ด้านล่างของหลอดทดลองทางการแพทย์หรือเส้นเลือดฝอยในช่วงเวลาหนึ่ง
เวลาที่ตัวอย่างเลือดใช้ในการแยกออกเป็นสองชั้นที่มองเห็นได้ (ด้านบนและด้านล่าง) จะถูกตีความว่าเป็นอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง และประมาณโดยความสูงของชั้นพลาสมาที่เกิดขึ้นในหน่วยมิลลิเมตรต่อชั่วโมง
ESR เป็นตัวบ่งชี้ที่ไม่เฉพาะเจาะจง แต่มีความไวสูง ด้วยการเปลี่ยน ESR ร่างกายสามารถส่งสัญญาณการพัฒนาของพยาธิสภาพบางอย่าง (การติดเชื้อ, โรคไขข้อ, เนื้องอกและอื่น ๆ ) แม้กระทั่งก่อนที่จะเริ่มมีอาการทางคลินิกที่ชัดเจนเช่น ในช่วงเวลาแห่งความเจริญรุ่งเรืองในจินตนาการ
อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงในเลือดช่วย:
- แยกแยะการวินิจฉัย เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและกล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ เป็นต้น
- กำหนดการตอบสนองของร่างกายในระหว่างการรักษาวัณโรค, ต่อมน้ำเหลือง, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดแพร่กระจาย, โรคลูปัส erythematosus เป็นต้น
- เพื่อระบุโรคที่แฝงอยู่ แม้ว่าค่า ESR ปกติก็ไม่รวมถึงโรคร้ายแรงหรือเนื้องอกมะเร็ง
โรคที่มาพร้อมกับระดับ ESR สูง
อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงมีความสำคัญในการวินิจฉัยและการแพทย์ที่สำคัญเมื่อสงสัยว่าเป็นโรค แน่นอนว่า ไม่ใช่แพทย์คนเดียวที่อ้างถึงตัวบ่งชี้ ESR เพียงอย่างเดียวเมื่อทำการวินิจฉัย แต่เมื่อรวมกับอาการและผลของการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือและในห้องปฏิบัติการแล้วก็ยังมีตำแหน่งที่สำคัญ
อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงมักจะเพิ่มขึ้นเกือบทุกครั้งเมื่อมีการติดเชื้อแบคทีเรียส่วนใหญ่เกิดขึ้นในระยะเฉียบพลัน การแปลกระบวนการติดเชื้ออาจมีความหลากหลายมาก แต่ภาพของเลือดที่อยู่รอบข้างจะสะท้อนถึงความรุนแรงของปฏิกิริยาการอักเสบเสมอ ESR ยังเพิ่มขึ้นตามการพัฒนาของการติดเชื้อไวรัส
โดยทั่วไป โรคที่การเพิ่มขึ้นของ ESR เป็นสัญญาณการวินิจฉัยโดยทั่วไปสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่ม:
- โรคตับและทางเดินน้ำดี (ดู);
- โรคหนองและบำบัดน้ำเสียที่มีลักษณะอักเสบ
- โรคที่มีการเกิดโรคเกี่ยวข้องกับการทำลายเนื้อเยื่อและเนื้อร้าย - หัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง, เนื้องอกมะเร็ง, วัณโรค;
- – anisocytosis, โรคโลหิตจางรูปเคียว, ฮีโมโกลบิโนพาธี;
- โรคเมตาบอลิซึมและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในต่อมไร้ท่อ - เบาหวาน, โรคอ้วน, thyrotoxicosis, โรคปอดเรื้อรังและอื่น ๆ ;
- การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงของไขกระดูกซึ่งเซลล์เม็ดเลือดแดงมีข้อบกพร่องและเข้าสู่กระแสเลือดโดยไม่ได้เตรียมพร้อมที่จะทำหน้าที่ (มะเร็งเม็ดเลือดขาว, myeloma, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง);
- ภาวะเฉียบพลันที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความหนืดของเลือดภายใน - ท้องร่วง, มีเลือดออก, ลำไส้อุดตัน, อาเจียน, สภาพหลังการผ่าตัด;
- โรคภูมิต้านตนเอง - lupus erythematosus, scleroderma, โรคไขข้อ, โรคSjögrenและอื่น ๆ
อัตรา ESR สูงสุด (มากกว่า 100 มม./ชม.) เป็นลักษณะของกระบวนการติดเชื้อ:
- ARVI, ไข้หวัดใหญ่, ไซนัสอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, ปอดบวม, วัณโรค ฯลฯ
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (pyelonephritis, cystitis)
- ไวรัสตับอักเสบและการติดเชื้อรา
- เป็นเวลานานที่ ESR สูงอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างกระบวนการทางเนื้องอก
เป็นที่น่าสังเกตว่าในระหว่างกระบวนการติดเชื้อตัวบ่งชี้นี้จะไม่เพิ่มขึ้นทันที แต่หนึ่งหรือสองวันหลังจากเริ่มมีอาการของโรคและหลังจากการฟื้นตัวในระยะเวลาหนึ่ง (นานหลายเดือน) ESR จะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
ESR – บรรทัดฐานและพยาธิวิทยา
เนื่องจากตัวบ่งชี้นี้เป็นมาตรฐาน จึงมีข้อจำกัดทางสรีรวิทยาซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับประชากรที่แตกต่างกัน สำหรับเด็ก ค่ามาตรฐาน ESR จะแตกต่างกันไปตามอายุ
แยกพิจารณาสภาพของผู้หญิง เช่น การตั้งครรภ์ ในช่วงเวลานี้ ESR ที่เพิ่มขึ้นสูงถึง 45 มม./ชม. ถือว่าเป็นเรื่องปกติ และหญิงตั้งครรภ์ไม่จำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติมเพื่อระบุพยาธิสภาพ
| ESR เพิ่มขึ้นในเด็ก | ในหมู่ผู้หญิง | ในผู้ชาย |
|
|
สำหรับผู้ชาย จะมีการกำหนดมาตรฐานตามกลุ่มอายุด้วย
|
วิธีการกำหนด ESR และการตีความผลลัพธ์
ในการวินิจฉัยทางการแพทย์ มีการใช้วิธีการต่าง ๆ หลายวิธีในการระบุ ESR ซึ่งผลลัพธ์จะแตกต่างกันและไม่สามารถเปรียบเทียบกันได้
สาระสำคัญของวิธี Westergren ซึ่งได้รับการฝึกฝนอย่างกว้างขวางและอนุมัติโดยคณะกรรมการระหว่างประเทศเพื่อมาตรฐานการวิจัยเลือดคือการศึกษาเลือดดำซึ่งผสมกับโซเดียมซิเตรตในอัตราส่วนที่กำหนด อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงถูกกำหนดโดยการวัดระยะห่างของชั้นวาง - จากขีดจำกัดด้านบนของพลาสมาไปจนถึงขีดจำกัดด้านบนของเม็ดเลือดแดงที่ตกตะกอน 1 ชั่วโมงหลังจากผสมและวางในชั้นวาง หากปรากฎว่า ESR ของ Westergren เพิ่มขึ้น ผลลัพธ์ที่ได้จะบ่งบอกถึงการวินิจฉัยได้มากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากปฏิกิริยาถูกเร่งให้เร็วขึ้น
วิธี Wintrobe เป็นการทดสอบเลือดที่ไม่เจือปนผสมกับสารกันเลือดแข็ง ESR จะถูกตีความตามขนาดของท่อที่ใส่เลือดเข้าไป ข้อเสียของวิธีนี้คือความไม่น่าเชื่อถือของผลลัพธ์เมื่อค่าที่อ่านได้มากกว่า 60 มม./ชม. เนื่องจากการอุดตันของหลอดที่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงจับตัวอยู่
วิธี Panchenkov ประกอบด้วยการศึกษาเลือดฝอยที่เจือจางด้วยโซเดียมซิเตรตในอัตราส่วนเชิงปริมาณ 4:1 เลือดจะจับตัวอยู่ในเส้นเลือดฝอยพิเศษที่มี 100 แผนก ผลลัพธ์จะถูกประเมินหลังจากผ่านไป 1 ชั่วโมง
วิธี Westergren และ Panchenkov ให้ผลลัพธ์เหมือนกัน แต่ด้วย ESR ที่เพิ่มขึ้น วิธี Westergren จะแสดงค่าที่สูงกว่า การวิเคราะห์เปรียบเทียบของตัวบ่งชี้แสดงอยู่ในตาราง (มม./ชม.)
| วิธีปันเชนคอฟ | วิธีเวสเตอร์เกรน |
| 15 | 14 |
| 16 | 15 |
| 20 | 18 |
| 22 | 20 |
| 30 | 26 |
| 36 | 30 |
| 40 | 33 |
| 49 | 40 |
เป็นที่น่าสังเกตว่าขณะนี้มีการใช้ตัวนับอัตโนมัติเพื่อกำหนดอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงซึ่งไม่จำเป็นต้องมีส่วนร่วมของมนุษย์ในการเจือจางเลือดบางส่วนและติดตามผลลัพธ์ เพื่อตีความผลลัพธ์อย่างถูกต้อง จำเป็นต้องคำนึงถึงปัจจัยที่กำหนดความแปรผันของตัวบ่งชี้นี้
ในประเทศที่เจริญแล้วซึ่งแตกต่างจากรัสเซีย (ด้วยวิธีการวินิจฉัยและการรักษาแบบล้าหลัง) ESR ไม่ถือเป็นตัวบ่งชี้ที่ให้ข้อมูลของกระบวนการอักเสบอีกต่อไปเนื่องจากมีผลลัพธ์ทั้งผลบวกลวงและลบลวงจำนวนมาก แต่ตัวบ่งชี้ CRP (โปรตีน C-reactive) เป็นโปรตีนระยะเฉียบพลันซึ่งเพิ่มขึ้นซึ่งบ่งชี้ถึงการตอบสนองที่ไม่เฉพาะเจาะจงของร่างกายต่อโรคต่างๆ - แบคทีเรีย, ไวรัส, โรคไขข้อ, การอักเสบของถุงน้ำดีและท่อ, กระบวนการในช่องท้อง , วัณโรค, โรคตับอักเสบเฉียบพลัน, การบาดเจ็บ ฯลฯ . - ใช้กันอย่างแพร่หลายในยุโรปโดยได้เข้ามาแทนที่ตัวบ่งชี้ ESR ในทางปฏิบัติว่ามีความน่าเชื่อถือมากกว่า
ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อตัวบ่งชี้นี้
ปัจจัยหลายประการทั้งทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยามีอิทธิพลต่อตัวบ่งชี้ ESR โดยมีการระบุปัจจัยสำคัญ ได้แก่ ที่สำคัญที่สุด:
- ตัวบ่งชี้ ESR ในครึ่งหญิงของมนุษยชาตินั้นสูงกว่าในครึ่งชายซึ่งเนื่องมาจากลักษณะทางสรีรวิทยาของเลือดหญิง
- ค่าของมันจะสูงกว่าในหญิงตั้งครรภ์มากกว่าในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ และอยู่ในช่วง 20 ถึง 45 มม./ชม.
- ผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดมีอัตราเพิ่มขึ้น
- ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางจะมี ESR สูง
- ในตอนเช้าอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงจะสูงกว่าในช่วงบ่ายและเย็นเล็กน้อย (โดยทั่วไปสำหรับทุกคน)
- โปรตีนระยะเฉียบพลันนำไปสู่การเร่งอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง
- ด้วยการพัฒนากระบวนการติดเชื้อและการอักเสบผลของการวิเคราะห์จะเปลี่ยนไปหนึ่งวันหลังจากเริ่มมีอาการของภาวะอุณหภูมิเกินและเม็ดเลือดขาว
- ในกรณีที่มีการอักเสบเรื้อรังตัวบ่งชี้นี้จะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเสมอ
- ด้วยความหนืดของเลือดที่เพิ่มขึ้นตัวบ่งชี้นี้อยู่ต่ำกว่าเกณฑ์ทางสรีรวิทยา
- Anisocytes และ spherocytes (รูปแบบทางสัณฐานวิทยาของเม็ดเลือดแดง) ชะลออัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง และในทางกลับกัน Macrocytes จะเร่งปฏิกิริยา
หาก ESR ในเลือดของเด็กสูงขึ้น หมายความว่าอย่างไร?
ESR ที่เพิ่มขึ้นในเลือดของเด็กมักบ่งบอกถึงกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบซึ่งไม่เพียงพิจารณาจากผลการวิเคราะห์เท่านั้น ในเวลาเดียวกันตัวชี้วัดอื่น ๆ ของการตรวจเลือดทั่วไปก็จะเปลี่ยนไปเช่นกันและในเด็กโรคติดเชื้อมักจะมาพร้อมกับอาการรบกวนและการเสื่อมสภาพในสภาพทั่วไปของพวกเขา นอกจากนี้ ESR อาจเพิ่มขึ้นเมื่อมีโรคไม่ติดเชื้อในเด็ก:
- โรคภูมิต้านตนเองหรือโรคทางระบบ - โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, โรคหอบหืด, โรคลูปัส erythematosus
- ในกรณีของความผิดปกติของการเผาผลาญ - ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, เบาหวาน, พร่อง
- สำหรับโรคโลหิตจาง, มะเร็งทางโลหิตวิทยา, โรคเลือด
- โรคที่มาพร้อมกับการสลายตัวของเนื้อเยื่อ - กระบวนการทางเนื้องอก, วัณโรคปอดและรูปแบบนอกปอด, กล้ามเนื้อหัวใจตาย ฯลฯ
- การบาดเจ็บ
ควรจำไว้ว่าแม้หลังจากการฟื้นตัวอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นจะกลับมาเป็นปกติค่อนข้างช้าประมาณ 4-6 สัปดาห์หลังจากการเจ็บป่วย และหากมีข้อสงสัยเพื่อให้แน่ใจว่ากระบวนการอักเสบหยุดลงคุณสามารถทดสอบ C-reactive ได้ โปรตีน (ในคลินิกแบบเสียเงิน) .
หากตรวจพบ ESR ที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในเด็ก สาเหตุน่าจะอยู่ที่การเกิดปฏิกิริยาการอักเสบ ดังนั้นในกรณีของการวินิจฉัยในเด็ก จึงไม่เป็นที่ยอมรับที่จะพูดถึงการเพิ่มขึ้นอย่างปลอดภัย
ปัจจัยที่ไม่เป็นอันตรายที่สุดสำหรับการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยของตัวบ่งชี้นี้ในเด็กอาจเป็น:
- หาก ESR เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในทารกนี่อาจเป็นผลมาจากการละเมิดอาหารของมารดาที่ให้นมบุตร (อาหารที่มีไขมันมากมาย)
- การกินยา ()
- เวลาที่ทารกกำลังงอกของฟัน
- การขาดวิตามิน
- โรคพยาธิ (ดู)
สถิติความถี่ของ ESR ที่เพิ่มขึ้นในโรคต่างๆ
- 40% เป็นโรคติดเชื้อ - ระบบทางเดินหายใจส่วนบนและล่าง, ทางเดินปัสสาวะ, วัณโรคปอดและรูปแบบนอกปอด, ไวรัสตับอักเสบ, การติดเชื้อราทั่วร่างกาย
- 23% - โรคมะเร็งในเลือดและอวัยวะใด ๆ
- 17% - โรคไขข้อ, โรคลูปัส erythematosus ระบบ
- 8% - โรคโลหิตจาง, โรคนิ่ว, กระบวนการอักเสบของตับอ่อน, ลำไส้, อวัยวะในอุ้งเชิงกราน (ปีกมดลูกอักเสบ, ต่อมลูกหมากอักเสบ), โรคของอวัยวะหูคอจมูก (ไซนัสอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ), เบาหวาน, การบาดเจ็บ, การตั้งครรภ์
- 3% - โรคไต
การเพิ่ม ESR จะถือว่าปลอดภัยเมื่อใด
หลายคนรู้ว่าการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้ตามกฎแล้วบ่งบอกถึงปฏิกิริยาการอักเสบบางประเภท แต่นี่ไม่ใช่กฎทอง หากตรวจพบ ESR ในเลือดเพิ่มขึ้น สาเหตุอาจปลอดภัยอย่างสมบูรณ์และไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใด ๆ:
- ปฏิกิริยาการแพ้ซึ่งความผันผวนของอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นเริ่มแรกทำให้สามารถตัดสินการรักษาด้วยการป้องกันโรคภูมิแพ้ที่ถูกต้อง - หากยาออกฤทธิ์อัตราจะค่อยๆลดลง
- อาหารเช้าแสนอร่อยก่อนเรียน
- การอดอาหารอาหารที่เข้มงวด
- การมีประจำเดือน การตั้งครรภ์ และช่วงหลังคลอดในสตรี
สาเหตุของการทดสอบ ESR ที่เป็นเท็จ
มีสิ่งเช่นการวิเคราะห์เชิงบวกที่ผิดพลาด การทดสอบ ESR ถือเป็นผลบวกลวง และไม่ได้บ่งชี้ถึงการพัฒนาของการติดเชื้อ หากมีสาเหตุและปัจจัยต่อไปนี้:
- โรคโลหิตจางซึ่งไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในเซลล์เม็ดเลือดแดง
- การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของโปรตีนในพลาสมาทั้งหมดยกเว้นไฟบริโนเจน
- ภาวะไตวาย
- ไขมันในเลือดสูง;
- โรคอ้วนอย่างรุนแรง
- การตั้งครรภ์;
- อายุของผู้ป่วย
- ข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยทางเทคนิค (เวลาในการกักเลือดไม่ถูกต้อง, อุณหภูมิสูงกว่า 25 C, การผสมเลือดกับสารกันเลือดแข็งไม่เพียงพอ ฯลฯ );
- การบริหารเดกซ์แทรน;
- การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี;
- การทานวิตามินเอ
จะทำอย่างไรถ้าไม่สามารถระบุสาเหตุของ ESR ที่เพิ่มขึ้นได้?
มักมีกรณีที่ไม่พบสาเหตุของอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้น และการวิเคราะห์จะแสดงอัตรา ESR สูงอย่างต่อเนื่องเมื่อเวลาผ่านไป ไม่ว่าในกรณีใด การวินิจฉัยเชิงลึกจะดำเนินการเพื่อแยกกระบวนการและสภาวะที่เป็นอันตราย (โดยเฉพาะพยาธิวิทยาด้านเนื้องอกวิทยา) ในบางกรณี บางคนมีลักษณะของร่างกายเมื่อ ESR เพิ่มขึ้น โดยไม่คำนึงถึงโรค
ในกรณีนี้ การตรวจสุขภาพเชิงป้องกันกับแพทย์ทุกๆ 6 เดือนก็เพียงพอแล้ว แต่หากมีอาการใดๆ เกิดขึ้น ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด ในกรณีนี้ วลี “พระเจ้าคุ้มครองผู้ที่ระมัดระวัง” เป็นแรงจูงใจที่ดีเยี่ยมในการระมัดระวังเรื่องสุขภาพของคุณเอง!
