รูปร่างมดลูกของสตรี มดลูกของผู้หญิง - อวัยวะมีโครงสร้างอย่างไร ขนาดและหน้าที่ของมันในช่วงชีวิตต่างๆ เป็นอย่างไร? ขนาดของมดลูกหลังคลอดบุตร
มดลูกเป็นอวัยวะกลวงที่ไม่มีการจับคู่ของบริเวณอวัยวะเพศหญิง ซึ่งตั้งอยู่บริเวณอุ้งเชิงกราน มีรูปร่างคล้ายลูกแพร์ และมีไว้สำหรับการพัฒนาและการตั้งครรภ์ของไข่ที่ปฏิสนธิ
โครงสร้าง: คอ,ลำตัว,ก้น
อวัยวะของมดลูกหรือ fornix เป็นส่วนนูนรูปลูกแพร์และมีขนาดใหญ่ที่สุดของอวัยวะ ซึ่งอยู่เหนือระดับจุดบรรจบกันของท่อนำไข่ ส่วนกลวงตรงกลางของอวัยวะนี้คือลำตัวประกอบด้วยสามชั้น บริเวณที่ร่างกายบรรจบกับคอเรียกว่าคอคอด ปากมดลูกขยายเข้าไปในช่องคลอด เกาะติดกับปากมดลูก และสิ้นสุดในส่วนที่เรียกว่า "ระบบปฏิบัติการมดลูก" ซึ่งล้อมรอบด้วยวงแหวนกล้ามเนื้อ อสุจิทะลุผ่านช่องเปิดนี้ และเมื่อสิ้นสุดรอบประจำเดือน เยื่อบุโพรงมดลูกและเลือดที่ถูกปฏิเสธจะถูกปล่อยออกมา ระบบปฏิบัติการมดลูกหรือคลองปากมดลูกถูกอุดด้วยปลั๊กเมือก ซึ่งจะถูกดันออกมาระหว่างมีเพศสัมพันธ์เพื่อให้อสุจิเข้าไปในโพรงมดลูก
ที่ตั้ง
ในสตรีตั้งครรภ์ มดลูกจะหนักได้ถึง 50 กรัม หลังคลอดบุตรจะมีน้ำหนักมากถึง 100 กรัม ความยาวของอวัยวะในช่วงพักคือ 7-8 ซม. กว้าง 5 ซม. ในระหว่างตั้งครรภ์มดลูกเนื่องจากความยืดหยุ่นของผนังมีความสูงถึง 32 ซม. และรองรับน้ำหนักของทารกในครรภ์ได้สูงสุด 5 กก.
โดยปกติมดลูกจะอยู่ระหว่างกระเพาะปัสสาวะและทวารหนัก ในตำแหน่งปกติ แกนตามยาวจะตรงกับแกนของกระดูกเชิงกราน
การเอียงแกนไปทางขวาหรือซ้ายเล็กน้อยก็ถือว่าเป็นเรื่องปกติเช่นกัน สิ่งนี้ไม่ส่งผลกระทบต่อความสามารถของผู้หญิงในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร พบได้น้อยกว่าคือการเบี่ยงเบนไปข้างหลังของแกนตามยาวหรือตำแหน่งโค้งงอ การเบี่ยงเบนและความโค้งของมดลูกในระดับสูงอาจทำให้ความสามารถในการตั้งครรภ์ของผู้หญิงมีความซับซ้อน
ทั้งสองด้านของร่างกายของมดลูกมีเอ็นพิเศษที่รองรับและรับประกันการเคลื่อนไหว ตัวอย่างเช่น เมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม อวัยวะจะเคลื่อนไปข้างหน้าและข้างหน้าเมื่อไส้ตรงเต็ม การยึดและพันกันของอุปกรณ์เอ็นเป็นสาเหตุว่าทำไมไม่แนะนำให้เอื้อมมือขึ้นในช่วงตั้งครรภ์ช่วงปลาย: ตำแหน่งของร่างกายนี้ทำให้เกิดความตึงเครียดในอุปกรณ์เอ็นซึ่งอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งที่ไม่พึงประสงค์ ของทารกในครรภ์
เปลือกหอย
ผนังอวัยวะนี้มีสามชั้น ชั้นผิวคือเยื่อเซรุ่มหรือเยื่อบุผิว นี่คือส่วนหนึ่งของเยื่อบุช่องท้องที่ปกคลุมส่วนบนของมดลูก ชั้นกลางคือเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหรือ myometrium ซึ่งเป็นโครงสร้างของเส้นใยเรียบของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่พันกันอย่างซับซ้อนรวมถึงเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีความยืดหยุ่นสูง ขึ้นอยู่กับทิศทางของเส้นใยกล้ามเนื้อใน myometrium มีสามชั้นที่แตกต่างกัน: ภายใน, วงกลมกลาง (วงกลม) และภายนอก
ชั้นกลางเป็นวงกลมประกอบด้วยหลอดเลือดดำ หลอดเลือด และท่อน้ำเหลืองขนาดใหญ่ที่สุด กล้ามเนื้อมดลูกในร่างกายของผู้หญิงนั้นแข็งแกร่งที่สุด หน้าที่ของพวกเขาคือการผลักทารกออกมาระหว่างการคลอดบุตร เมื่อถึงจุดนี้กล้ามเนื้อมดลูกจะพัฒนาศักยภาพได้เต็มที่ พวกเขายังปกป้องทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ กล้ามเนื้อเหล่านี้อยู่ในสภาพดีอยู่เสมอ การหดตัวจะรุนแรงขึ้นในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และมีประจำเดือน การเคลื่อนไหวเหล่านี้ช่วยส่งเสริมสเปิร์มและหลั่งเยื่อบุโพรงมดลูก
เยื่อเมือกชั้นในหรือเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นชั้นในที่เกิดจากเซลล์ของเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวชั้นเดียว ประกอบด้วยต่อมมดลูก โดยปกติความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกจะอยู่ที่ 3 มม.
รอบประจำเดือนและการตั้งครรภ์
เยื่อบุโพรงมดลูกเปลี่ยนแปลงไปภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเพศ ตั้งแต่เริ่มวันแรกของการมีประจำเดือน กระบวนการเกิดขึ้นในเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อเตรียมมดลูกสำหรับการตั้งครรภ์ หากไม่เกิดการปฏิสนธิและ "การปลูก" ของไข่ที่ปฏิสนธิ เนื้อเยื่อที่ไม่จำเป็นต่อร่างกายจะถูกปฏิเสธและมีเลือดออกประจำเดือน
วิดีโอ: คำอธิบายภาพรอบประจำเดือน
จากนั้นวงจรของกระบวนการก็เริ่มต้นอีกครั้ง ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของรอบเดือน เยื่อบุโพรงมดลูกจะเพิ่มปริมาตรโดยเตรียม "ดิน" สำหรับการฝังไข่ที่ปฏิสนธิหรือขัดผิวและถูกผลักออกหากไม่มีการตั้งครรภ์ โดยเฉลี่ยแล้วรอบประจำเดือนจะอยู่ที่ 26-28 วัน
“ปลั๊ก” เมือกของปากมดลูกป้องกันการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเข้าไปในมดลูกและท่อนำไข่ ในช่วงตกไข่และมีประจำเดือน ปลั๊กเมือกจะออกมาเพื่อให้สเปิร์มเข้าไปและเลือดไหลออกในช่วงมีประจำเดือน ในเวลานี้การป้องกันร่างกายของผู้หญิงจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ลดลงอย่างมาก นั่นคือเหตุผลที่แพทย์แนะนำให้ผู้หญิงเข้ารับการตรวจเชิงป้องกันกับนรีแพทย์และเลือกคู่นอนอย่างระมัดระวัง
การตั้งครรภ์เกิดขึ้นเมื่ออสุจิไปถึงไข่และฝังเข้าไปในไข่ และเยื่อบุมดลูกจะทำหน้าที่เป็นเตียงของตัวอ่อน ระดับฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงในระหว่างตั้งครรภ์ หยุดการปฏิเสธเยื่อบุโพรงมดลูกและการเริ่มมีประจำเดือน ในระหว่างตั้งครรภ์ เลือดออกทางช่องคลอดเป็นสาเหตุที่ต้องปรึกษาแพทย์
พยาธิวิทยา
ความผิดปกติของพัฒนาการอาจเกิดจากโรคประจำตัวของมดลูก:
ระดับความรุนแรงต่ำสุดของภาวะสองส่วนคือมดลูกรูปอาน ส่วนระดับสูงสุดคือภาวะสองส่วนที่สมบูรณ์โดยมีปากมดลูกเพียงข้างเดียว ด้วยความผิดปกติดังกล่าวอาจไม่มีปัญหากับความคิด แต่ขั้นตอนของการตั้งครรภ์เป็นรายบุคคลล้วนๆ โดยปกติแล้วความผิดปกติในการพัฒนามดลูกทำให้เกิดปัญหากับระบบทางเดินปัสสาวะและระบบต่อมไร้ท่อซึ่งอาจส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์ของทารกในครรภ์
ความผิดปกติของตำแหน่ง
อาจเกิดขึ้นจากโรคของอวัยวะในช่องท้องอื่น ๆ หรือมีลักษณะมา แต่กำเนิด ความผิดปกติของตำแหน่งต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
โรคอักเสบ:
- เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ - การอักเสบของเยื่อเมือก;
- Myometritis - การอักเสบของชั้นกล้ามเนื้อ;
- Endomyometritis - การอักเสบสองเท่าของเยื่อบุโพรงมดลูกและ myometrium;
- Pelvioperitonitis คือการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องที่ปกคลุมอวัยวะภายใน
วิธีการวินิจฉัย
แพทย์อาจกำหนดให้มีการศึกษาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง:
- อัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์);
- เอ็กซ์เรย์;
- ฮอร์โมน;
- colposcopy (การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของปากมดลูก);
- การผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูก (การตรวจสายตาของโพรงมดลูก);
- การปฏิสนธิ (การตรวจความชัดแจ้งของท่อนำไข่);
- เซลล์วิทยา (เซลล์);
- มิญชวิทยา (ส่วนเนื้อเยื่อ);
ภาวะมีบุตรยากเป็นผลที่ตามมาประการหนึ่งที่เกิดขึ้นเมื่อมีความผิดปกติในโครงสร้างหรือการพัฒนาของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี สถิติกล่าวว่าผู้หญิงทุกวินาทีที่เผชิญกับภาวะมีบุตรยากมีการยึดเกาะของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือการรบกวนในการบีบตัวของท่อนำไข่ ซึ่งเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบในอวัยวะอุ้งเชิงกรานที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือในอดีต
หากคุณสังเกตเห็นปัญหาในการมีบุตร โปรดจำไว้ว่าในกรณีส่วนใหญ่ ความล้มเหลวและความผิดปกติของการทำงานทางเพศสามารถรักษาและแก้ไขได้ สิ่งสำคัญคือการปรึกษาแพทย์อย่างทันท่วงที
เนื้อหา
มดลูกเป็นจุดเชื่อมต่อพิเศษในระบบสืบพันธุ์ซึ่งออกแบบมาเพื่อการสืบพันธุ์ของลูกหลาน มีเพียงผู้หญิงเท่านั้นที่ได้รับของขวัญจากธรรมชาตินี้ อวัยวะตั้งอยู่ในส่วนกลางของบริเวณอุ้งเชิงกราน ในทางสรีรวิทยา มันถูกปกป้องโดยกระดูกเชิงกราน กรอบกล้ามเนื้อ และชั้นไขมัน ซึ่งช่วยปกป้องจากความเสียหายที่อาจเกิดขึ้น
คุณสมบัติสถานที่ตั้ง
มดลูกเป็นอวัยวะกล้ามเนื้อที่ไม่มีการจับคู่ ซึ่งร่วมกับรังไข่ แสดงถึงระบบสืบพันธุ์ของสตรี สายตามดลูกจะมีลักษณะคล้ายกับกรวยหรือลูกแพร์คว่ำ โครงสร้างการสืบพันธุ์แสดงโดย:
- คอ;
- ร่างกาย;
- ด้านล่าง
บริเวณที่ช่องคลอดสิ้นสุดจะมีปากมดลูก - ส่วนล่างของอวัยวะคล้ายท่อทรงกระบอกยาว 3 เซนติเมตร พารามิเตอร์ของปากมดลูกไม่คงที่ค่าจะแตกต่างกันไปในระหว่างตั้งครรภ์และในวัยชรา
ภายในปากมดลูกจะมีคลองปากมดลูกแคบ คลองปากมดลูกเป็นองค์ประกอบเชื่อมต่อระหว่างมดลูกและช่องคลอด
เหนือปากมดลูกคือร่างกายของมดลูกซึ่งเป็นสถานที่ที่ตัวอ่อนพัฒนา ร่างกายของมดลูกนั้นมีผนังหนา (ประมาณสามเซนติเมตร) ประกอบด้วยสามชั้น
- เมือก – เยื่อบุโพรงมดลูก เยื่อบุด้านในของช่อง เป็นเยื่อบุโพรงมดลูกที่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน โดยจะหลั่งทุกเดือนหากไม่มีการตั้งครรภ์ แต่ถ้าเกิดการปฏิสนธิ ไข่ที่ปฏิสนธิก็จะเกาะติดกับเยื่อบุโพรงมดลูกด้วย
- กล้ามเนื้อ - กล้ามเนื้อหัวใจตาย ชั้นนี้ช่วยให้กล้ามเนื้อหดตัวระหว่างการหดตัว นอกจากนี้ยังหดตัวหลังมีเพศสัมพันธ์ ช่วยให้อสุจิซึมผ่านได้ดีขึ้น
- เซรุ่ม – ปริซึม นี่คือเยื่อบุช่องท้องที่ปกคลุมด้านนอกของอวัยวะ
อวัยวะตั้งอยู่ที่ด้านบนสุดของอวัยวะในบริเวณที่มีช่องเปิดของท่อนำไข่ (มดลูก)
มดลูกของผู้หญิงไม่ได้รับการแก้ไข แต่อยู่ในสถานะ "ถูกระงับ": เอ็นที่ยึดมดลูกให้ตำแหน่งที่จำเป็น แล้วมดลูกของผู้หญิงอยู่ที่ไหน?
ตำแหน่งทางกายวิภาคของมดลูกที่ถูกต้องในสตรี:
- ในช่วงเวลาเท่ากันจากขอบเขตภายในของกระดูกเชิงกราน
- หน้าไส้ตรง;
- หลังกระเพาะปัสสาวะ
- มีความลาดชันไปข้างหน้าเล็กน้อย
- มุมป้านถูกสร้างขึ้นที่คอ
อวัยวะสืบพันธุ์ตั้งอยู่ตรงกลางกระดูกเชิงกราน ความไม่สมดุลเพียงเล็กน้อยในตำแหน่งจะทำให้เกิดการหยุดชะงักในการทำงานที่ดีต่อสุขภาพ เมื่อเข้าใจว่ามดลูกอยู่ด้านใดแล้ว คุณควรทำความคุ้นเคยกับการทำงานต่างๆ ในร่างกายของผู้หญิง:
- ให้การฝังตัวของตัวอ่อน
- ไม่อนุญาตให้ติดเชื้อผ่านช่องคลอดเข้าไปในอวัยวะอุ้งเชิงกรานใกล้เคียง
- รับผิดชอบการทำงานของประจำเดือน
- สร้างเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการปฏิสนธิ การพัฒนา และการคลอดบุตรของทารกในครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ
ลักษณะที่อธิบายไว้ยืนยันความจริงที่ว่ามดลูกเป็นเครื่องมือหลักในร่างกายของผู้หญิง
การแปลอวัยวะในระหว่างตั้งครรภ์
ช่วงชีวิตที่แตกต่างกันของผู้หญิงส่งผลโดยตรงต่อรูปร่างและขนาดของมดลูก ในเด็กสาวที่ยังไม่คลอดบุตร พารามิเตอร์และน้ำหนักของมดลูกจะน้อยกว่า (50 กรัม) มากกว่าในสตรีที่คลอดบุตร (ประมาณ 100 กรัม) การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญที่สุดเกิดขึ้นกับระบบสืบพันธุ์เมื่อผู้หญิงเตรียมเป็นแม่และในช่วงหลังคลอด
ในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีตำแหน่งของมดลูกจะไม่เปลี่ยนแปลงสถานการณ์จะเปลี่ยนไปหลังการตั้งครรภ์ หลังจากผ่านไป 12 สัปดาห์ อวัยวะของกล้ามเนื้อจะมีขนาดใหญ่ขึ้น สิ่งนี้สามารถกำหนดได้โดยการคลำ
เมื่อเอ็มบริโอโตขึ้น ตำแหน่งของมดลูกจะเปลี่ยนไป เธอตั้งอยู่:
- นานถึง 12 สัปดาห์ – บริเวณช่องท้อง;
- หลังจาก 15 สัปดาห์ - ที่ระดับสะดือ;
- หลังจากผ่านไป 20 สัปดาห์ – ค่อยๆ ขึ้นไปถึงกะบังลม
ในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ ก้นจะสูงมากจนสตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่ประสบปัญหาการหายใจลำบาก นอกจากนี้ยังเกิดการบีบตัวของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ
ไม่เพียงแต่ตำแหน่งของมดลูกจะเปลี่ยนไป แต่ยังรวมถึงคุณสมบัติและพารามิเตอร์ของปากมดลูกด้วย เมื่อใกล้ถึงเวลาคลอด คลองปากมดลูกจะเรียบและสั้นลง ความสำเร็จของการคลอดบุตรขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงนี้: คอที่ยาว "ไม้โอ๊ค" บ่งบอกถึงความไม่เตรียมพร้อมของร่างกายสำหรับการคลอดบุตร สถานการณ์นี้จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วยและต้องมีมาตรการเพื่อเตรียมคลองปากมดลูกสำหรับการคลอด
ความผิดปกติทางนรีเวช
บรรทัดฐานคือแกนมดลูกและอุ้งเชิงกรานจะต้องขนานกัน การเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากแกนไม่ถือเป็นพยาธิสภาพ อย่างไรก็ตามด้วยความผิดปกติบางอย่างการแปลตำแหน่งของมดลูกและส่วนต่อจะเปลี่ยนไปและสังเกตการเบี่ยงเบนที่สำคัญจากแกน โรคดังกล่าว ได้แก่ อาการห้อยยานของอวัยวะ การโค้งงอ หรืออาการห้อยยานของมดลูก
ตำแหน่งของมดลูกขึ้นอยู่กับเส้นใยกล้ามเนื้อที่ยึดมดลูกไว้ หากกล้ามเนื้ออ่อนแรง อาการห้อยยานของอวัยวะจะเกิดขึ้น หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาจเกิดการสูญเสียโดยสิ้นเชิงได้ ในระยะเริ่มแรกของมดลูกย้อยแนะนำให้ออกกำลังกาย Kegel วิธีนี้จะหลีกเลี่ยงการสูญเสียและการแทรกแซงการผ่าตัด
ระบบสืบพันธุ์เพศหญิงมีความอ่อนไหวต่อความผิดปกติและโรคประเภทต่างๆ สิ่งที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :
- เนื้องอก;
- การกัดเซาะ;
- ดิสเพลเซีย;
- ติ่ง, ซีสต์;
- เนื้องอกมะเร็ง
ฐานการแพทย์สมัยใหม่มีความเป็นไปได้มากมายในการรักษาโรคเกือบทุกชนิด ปัจจัยหลักในการบำบัดและการป้องกันที่ประสบความสำเร็จคือการติดตามสถานะของระบบสืบพันธุ์อย่างต่อเนื่อง
พร้อมกับความผิดปกติทางนรีเวชที่รักษาได้มีการละเมิดโครงสร้างทางกายวิภาคของระบบสตรีซึ่งหลายอย่างเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากและความยากลำบากในชีวิตประจำวัน
ความผิดปกติของมดลูกนั้นค่อนข้างหายาก แต่ก็มีอยู่จริง
- มดลูกสองชั้น รวมกับช่องคลอดคู่ พยาธิวิทยานี้มักได้รับการวินิจฉัยร่วมกับข้อบกพร่องอื่นๆ: พยาธิสภาพของไตและท่อไต
- สองเขา. Bicornus มีระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันออกไป เมื่อมองจากภายนอก มดลูกจะมีลักษณะคล้ายรูปหัวใจ
- หนึ่งเขา ข้อบกพร่องนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการพัฒนาคลองมดลูก (Müllerian) ที่ไม่สมบูรณ์ ผู้หญิงจะรู้สึกเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์และไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
- อาน. ในกรณีนี้เฉพาะอวัยวะของมดลูกเท่านั้นที่ถูกแบ่งออกอย่างผิดปกติ: มีอาการซึมเศร้าผิดปกติเกิดขึ้น ผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ได้ แต่มีปัญหาในการตั้งครรภ์
- มดลูกมีกะบัง. ด้วยพยาธิสภาพนี้รูปร่างของอวัยวะยังคงเป็นปกติ แต่โพรงจะถูกแยกออกจากกันด้วยกะบังบางส่วนหรือทั้งหมด
ความผิดปกติที่อธิบายไว้ของโครงสร้างทางกายวิภาคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงไม่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยครั้งนัก ความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดคือมดลูกอาน
ผู้หญิงทุกคนต้องรู้ว่ามดลูกอยู่ที่ไหนและเข้าใจหน้าที่และลักษณะของมดลูก ความรู้นี้จะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนทางพยาธิวิทยาและระบุโรคในระยะเริ่มแรก
มดลูก (มดลูก; เมทรา; ฮิสเทรา) เป็นอวัยวะกลวงของกล้ามเนื้อเรียบที่ให้การทำงานของประจำเดือนและการสืบพันธุ์ในร่างกายของผู้หญิง รูปร่างคล้ายลูกแพร์ บีบอัดไปในทิศทางจากหน้าไปหลัง น้ำหนักของมดลูกบริสุทธิ์ที่มีการพัฒนาเต็มที่คือประมาณ 50 กรัม ยาว 7–8 ซม. ความกว้างสูงสุด (ที่ด้านล่าง) - 5 ซม. ผนังหนา 1–2 ซม. มดลูกตั้งอยู่ในช่องอุ้งเชิงกรานระหว่าง กระเพาะปัสสาวะและไส้ตรง
ในทางกายวิภาค มดลูกแบ่งออกเป็นอวัยวะ ร่างกาย และปากมดลูก (รูปที่ 6--4)
ข้าว. 6-4. ส่วนหน้าของมดลูก (แผนภาพ)
อวัยวะมดลูกเป็นส่วนบนที่ยื่นออกมาเหนือเส้นเข้าสู่มดลูกของท่อนำไข่ ร่างกาย (corpus uteri) มีโครงร่างเป็นรูปสามเหลี่ยม ซึ่งค่อยๆ แคบลงจนกลายเป็นคอที่กลมและแคบลง (cervix uteri) ซึ่งเป็นส่วนต่อเนื่องของร่างกายและคิดเป็นประมาณหนึ่งในสามของความยาวทั้งหมดของอวัยวะ ด้วยปลายด้านนอก ปากมดลูกจะยื่นออกมาทางส่วนบนของช่องคลอด (portio virginalis cervicis) ส่วนบนซึ่งอยู่ติดกับร่างกายโดยตรงเรียกว่าส่วนเหนือช่องคลอด (portio supravaginalis cervicis) ส่วนด้านหน้าและด้านหลังแยกออกจากกันด้วยขอบ (margo uteri dexter et sinister) ในสตรีตั้งครรภ์ รูปร่างของช่องคลอดของปากมดลูกจะเข้าใกล้รูปร่างของกรวยที่ถูกตัดทอน ในขณะที่สตรีที่คลอดบุตรจะมีรูปทรงทรงกระบอก
ส่วนของปากมดลูกที่มองเห็นได้ในช่องคลอดนั้นถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวแบบ stratified squamous non-keratinizing การเปลี่ยนแปลงระหว่างเยื่อบุผิวต่อมที่บุช่องปากมดลูกและเยื่อบุผิว squamous เรียกว่าเขตการเปลี่ยนแปลง โดยปกติจะอยู่ในคลองปากมดลูก เหนือระบบปฏิบัติการภายนอก โซนการเปลี่ยนแปลงมีความสำคัญอย่างยิ่งทางคลินิก เนื่องจากที่นี่มักเกิดกระบวนการผิดปกติที่สามารถเปลี่ยนเป็นมะเร็งได้
โพรงมดลูกในส่วนหน้าผากมีรูปร่างเป็นรูปสามเหลี่ยมโดยฐานหันไปทางด้านล่าง ท่อ (ostium uterinum tubae uterinae) เปิดออกที่มุมของรูปสามเหลี่ยม และปลายยอดยังคงเข้าไปในคลองปากมดลูก ช่วยรักษาปลั๊กเมือกไว้ในรูของมัน ซึ่งเป็นการหลั่งของต่อมของคลองปากมดลูก เมือกนี้มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียสูงมากและป้องกันการแทรกซึมของสารติดเชื้อเข้าไปในโพรงมดลูก คลองปากมดลูกเปิดเข้าไปในโพรงมดลูกโดยระบบปฏิบัติการภายใน (orificium internum uteri) เข้าไปในช่องคลอดโดยระบบปฏิบัติการภายนอก (orificium externum uteri) ซึ่งถูกจำกัดด้วยริมฝีปากทั้งสอง (labium anterius et posterius)
ในสตรีที่คลอดบุตรจะมีรูปร่างแบบปลายแหลม ในสตรีที่คลอดบุตร จะมีลักษณะเป็นรอยกรีดตามขวาง จุดเปลี่ยนของร่างกายมดลูกไปยังปากมดลูกนอกการตั้งครรภ์จะแคบลงเหลือ 1 ซม. และเรียกว่าคอคอดของมดลูก (คอคอดมดลูก) ซึ่งในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์จะมีการสร้างส่วนของมดลูกส่วนล่าง - ส่วนที่บางที่สุดของ ผนังมดลูกระหว่างคลอดบุตร นี่คือจุดที่มดลูกแตกบ่อยที่สุด ในบริเวณเดียวกันนี้ มดลูกจะถูกกรีดระหว่างการผ่าตัด CS
ผนังมดลูกประกอบด้วยสามชั้น: ด้านนอก - เซรุ่ม (perimetrium; tunica serosa), กลาง - กล้ามเนื้อ (myometrium; tunica mกล้ามเนื้อ) ซึ่งประกอบเป็นส่วนหลักของผนังและด้านใน - เยื่อเมือก (เยื่อบุโพรงมดลูก) ; เยื่อเมือก) ในทางปฏิบัติเราควรแยกแยะความแตกต่างระหว่าง perimetrium และ parametrium - เนื้อเยื่อไขมันรอบมดลูกที่วางอยู่บนพื้นผิวด้านหน้าและด้านข้างของปากมดลูกระหว่างใบของเอ็นกว้างของมดลูกซึ่งมีหลอดเลือดไหลผ่าน เอกลักษณ์ของมดลูกในฐานะอวัยวะที่สามารถตั้งครรภ์ได้นั้นมั่นใจได้จากโครงสร้างพิเศษของชั้นกล้ามเนื้อ ประกอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบพันกันในทิศทางต่างๆ (รูปที่ 6-5) และมีจุดเชื่อมต่อพิเศษ (Nexuses) ซึ่งช่วยให้ยืดตัวได้เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้น โดยรักษาโทนเสียงที่จำเป็น และทำหน้าที่เป็นการประสานกันขนาดใหญ่ มวลกล้ามเนื้อ (ฟังก์ชันซินไซเทียม)
ข้าว. 6-5. ตำแหน่งของชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก (แผนภาพ): 1 - ท่อนำไข่; 2 - เอ็นของรังไข่; เอ็น 3 รอบของมดลูก; 4 - เอ็น sacrouterine; 5 - เอ็นสำคัญของมดลูก; 6 - ผนังช่องคลอด
ระดับการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นและอัตราส่วนของฮอร์โมนเพศ ซึ่งเป็นตัวกำหนดความไวของตัวรับของเส้นใยกล้ามเนื้อต่อผลกระทบของมดลูก
ความหดตัวของระบบปฏิบัติการภายในและคอคอดของมดลูกก็มีบทบาทเช่นกัน
เยื่อเมือกของร่างกายมดลูกถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิว ciliated ไม่มีรอยพับและประกอบด้วยสองชั้นโดยมีวัตถุประสงค์ที่แตกต่างกัน ชั้นผิวเผิน (การทำงาน) จะถูกปฏิเสธเมื่อสิ้นสุดรอบประจำเดือนที่มีบุตรยากซึ่งมาพร้อมกับการมีเลือดออกประจำเดือน เมื่อการตั้งครรภ์เกิดขึ้น จะต้องผ่านการเปลี่ยนแปลงและ "รับ" ไข่ที่ปฏิสนธิ ชั้นที่สองที่ลึกกว่า (ฐาน) ทำหน้าที่เป็นแหล่งที่มาของการงอกใหม่และการก่อตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกหลังจากการปฏิเสธ เยื่อบุโพรงมดลูกมีต่อมท่อธรรมดา (glandulae uterinae) ซึ่งเจาะเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อ ในเยื่อเมือกที่หนาขึ้นของปากมดลูกนอกเหนือจากต่อมท่อแล้วยังมีต่อมเมือก (glandulae cervicales)
มดลูกมีความคล่องตัวที่สำคัญและอยู่ในลักษณะที่แกนตามยาวของมันขนานกับแกนของกระดูกเชิงกรานโดยประมาณ ตำแหน่งปกติของมดลูกที่มีกระเพาะปัสสาวะว่างคือการเอียงด้านหน้า (anteversio uteri) โดยมีการก่อตัวของมุมป้านระหว่างร่างกายและปากมดลูก (anteflexio uteri) เมื่อกระเพาะปัสสาวะขยาย มดลูกอาจเอียงไปด้านหลัง (retroversio uteri) การโค้งงอด้านหลังอย่างต่อเนื่องของมดลูกเป็นปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยา (รูปที่ 6--6)
ข้าว. 6-6. ตำแหน่งของมดลูกในช่องอุ้งเชิงกราน: a, 1 - ตำแหน่งปกติ anteflexsio versio; ก, 2 - รุ่นไฮเปอร์เรโทรเฟล็กซิโอ; ก, 3 - ล่วงหน้า; ก, 4 - เวอร์ชัน hyperanteflexio; b - การเบี่ยงเบนของมดลูกสามองศา: b, 1 - ระดับที่ 1; ข, 2 - ระดับที่ 2; ข, 3 - ระดับที่ 3; 4 - ตำแหน่งปกติ; 5 - ไส้ตรง
เยื่อบุช่องท้องครอบคลุมมดลูกตั้งแต่ด้านหน้าจนถึงจุดเชื่อมต่อของร่างกายกับปากมดลูก โดยที่เยื่อน้ำเหลืองพับอยู่เหนือกระเพาะปัสสาวะ ความหดหู่ของเยื่อบุช่องท้องระหว่างกระเพาะปัสสาวะและมดลูกเรียกว่า vesicouterine (excavatio vesicouterina) พื้นผิวด้านหน้าของปากมดลูกเชื่อมต่อกับพื้นผิวด้านหลังของกระเพาะปัสสาวะผ่านเส้นใยหลวม จากพื้นผิวด้านหลังของมดลูก เยื่อบุช่องท้องจะดำเนินต่อไปเป็นระยะทางสั้น ๆ ไปยังผนังด้านหลังของช่องคลอด จากจุดที่มันโค้งงอไปยังทวารหนัก ถุงใต้ช่องท้องลึกระหว่างไส้ตรงที่ด้านหลังกับมดลูกและช่องคลอดที่อยู่ด้านหน้าเรียกว่าช่องทวารหนัก (excavatio rectouterina) ทางเข้ากระเป๋านี้ถูกจำกัดจากด้านข้างด้วยรอยพับของเยื่อบุช่องท้อง (plicae rectouterinae) ซึ่งขยายจากพื้นผิวด้านหลังของปากมดลูกไปจนถึงพื้นผิวด้านข้างของทวารหนัก ในความหนาของรอยพับ นอกเหนือจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแล้ว ยังมีการรวมกลุ่มของเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบ (มม. เรคเอาท์เทอรินี) และลิก มดลูก
มดลูกได้รับเลือดแดงจากก. มดลูกและส่วนหนึ่งมาจากก. รังไข่ ก. มดลูกให้อาหารมดลูก เอ็นมดลูกกว้าง รังไข่และช่องคลอด ลงไปอยู่ตรงกลางที่ฐานของเอ็นมดลูกกว้าง ในระดับคอหอยภายในตัดกับท่อไต และปล่อยออกไปที่ปากมดลูกและช่องคลอด ก. ช่องคลอดจะพลิกขึ้นและขึ้นไปถึงมุมด้านบนของมดลูก ควรจำไว้ว่าหลอดเลือดแดงมดลูกมักจะผ่านท่อไต (“น้ำไหลใต้สะพานเสมอ”) ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญเมื่อทำการผ่าตัดในบริเวณอุ้งเชิงกรานที่ส่งผลต่อมดลูกและปริมาณเลือด หลอดเลือดแดงตั้งอยู่ที่ขอบด้านข้างของมดลูก และในสตรีที่คลอดบุตรจะมีอาการทรมาน ระหว่างทางเธอก็แจกกิ่งก้านให้กับมดลูก เมื่อถึงอวัยวะของมดลูกแล้วก. มดลูกแบ่งออกเป็นสองกิ่งปลาย: ramus tubarius (ต่อท่อ) และ ramus ovaricus (ต่อรังไข่) กิ่งก้านของหลอดเลือดแดงมดลูก anastomose ในความหนาของมดลูกโดยมีกิ่งก้านเดียวกันของฝั่งตรงข้ามสร้างกิ่งก้านที่อุดมสมบูรณ์ใน myometrium และเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งพัฒนาโดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์
ระบบหลอดเลือดดำของมดลูกนั้นเกิดจาก plexus venosus uterinus ซึ่งอยู่ที่ด้านข้างของมดลูกในส่วนตรงกลางของเอ็นกว้าง เลือดไหลออกมาในสามทิศทาง: เข้า v. รังไข่ (จากรังไข่ ท่อ และมดลูกส่วนบน) ใน vv. มดลูก (จากครึ่งล่างของร่างกายมดลูกและส่วนบนของปากมดลูก) และเข้าสู่ v. iliaca interna - จากส่วนล่างของปากมดลูกและช่องคลอด ช่องท้อง venosus uterinus anastomoses กับหลอดเลือดดำของกระเพาะปัสสาวะและ plexus venosus restalis หลอดเลือดดำมดลูกต่างจากหลอดเลือดดำที่ไหล่และขาตรงที่ไม่มีปลอกหุ้มพังผืดที่อยู่ล้อมรอบและรองรับ ในระหว่างตั้งครรภ์ พวกมันจะขยายตัวอย่างมีนัยสำคัญและสามารถทำหน้าที่เป็นแหล่งกักเก็บเลือดจากรกระหว่างการหดตัวของมดลูก
หลอดเลือดน้ำเหลืองที่ออกจากมดลูกไปในสองทิศทาง: จากอวัยวะของมดลูกไปตามท่อไปจนถึงรังไข่และต่อไปยังต่อมน้ำเหลืองและจากร่างกายและปากมดลูกในความหนาของเอ็นกว้างไปตามหลอดเลือดไปจนถึง โหนดภายใน (จากปากมดลูก) และอุ้งเชิงกรานภายนอก (จากปากมดลูกและร่างกาย ) น้ำเหลืองจากมดลูกยังสามารถไหลเข้าสู่ nodi lymphatici sacrales และเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองบริเวณขาหนีบตามแนวเอ็นของมดลูก
มดลูกมีความอุดมสมบูรณ์อย่างมากเนื่องจากการมีส่วนร่วมของระบบประสาทอัตโนมัติและระบบประสาทส่วนกลาง (CNS)
ตามแนวคิดสมัยใหม่ความเจ็บปวดที่เล็ดลอดออกมาจากร่างกายของมดลูกร่วมกับการหดตัวของมดลูกนั้นมีต้นกำเนิดจากการขาดเลือดซึ่งจะถูกส่งผ่านเส้นใยที่เห็นอกเห็นใจซึ่งก่อให้เกิดช่องท้องที่มีภาวะ hypogastricus ด้อยกว่า เส้นประสาทพาราซิมพาเทติกดำเนินการโดย nn กระดูกเชิงกราน Splanchnici จากช่องท้องทั้งสองนี้ในบริเวณปากมดลูกจะเกิด plexus uterovaginalis เส้นประสาท Noradrenergic ในมดลูกที่ไม่ได้ตั้งครรภ์จะกระจายไปที่ปากมดลูกและร่างกายส่วนล่างเป็นหลัก ซึ่งเป็นผลมาจากระบบประสาทอัตโนมัติทำให้เกิดการหดตัวของคอคอดและส่วนล่างของมดลูกในระยะ luteal ซึ่งส่งเสริมการฝังตัวของมดลูกที่ปฏิสนธิ ไข่ในอวัยวะมดลูก
อุปกรณ์เอ็น (แขวนลอย) (รูปที่ 6-- 8) เกี่ยวข้องโดยตรงกับอวัยวะสืบพันธุ์ภายในทำให้มั่นใจได้ถึงการรักษาความมั่นคงทางกายวิภาคและภูมิประเทศในช่องอุ้งเชิงกราน
ข้าว. 6-8. อุปกรณ์ช่วงล่างของมดลูก: 1 - vesica urinaria; 2 - มดลูกคลังข้อมูล; 3 - เมโซวาเรียม; 4 - รังไข่; 5 - ลิก รังไข่แขวนลอย; 6 - หลอดเลือดแดงใหญ่ช่องท้อง; 7 - โปรมอนโทเรียม; 8 - ลำไส้ใหญ่ sigmoideum; 9 - การขุดค้นทางทวารหนัก; 10 - มดลูกปากมดลูก; 11 - ทูบามดลูก; 12 - ลิก รังไข่โพรพรีม; 13 - ลิก ลาตัมมดลูก; 14 - ลิก เทเรสมดลูก
ตามขอบด้านข้างของมดลูกเยื่อบุช่องท้องจากพื้นผิวด้านหน้าและด้านหลังผ่านไปยังผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกรานในรูปแบบของเอ็นกว้างของมดลูก (ligg. lata uteri) ซึ่งสัมพันธ์กับมดลูก (ใต้ mesosalpinx ) เป็นตัวแทนของน้ำเหลือง (mesometrium) บนพื้นผิวด้านหน้าและด้านหลังของเอ็นกว้าง จะเห็นระดับความสูงคล้ายลูกกลิ้งจากลิกาที่ผ่านที่นี่ ovarii proprium และเอ็นมดลูกกลม (lig. teres uteri) ซึ่งเกิดขึ้นจากมุมด้านบนของมดลูก อยู่ข้างหน้าท่อทันที ข้างละ 1 เส้น และพุ่งไปข้างหน้า ด้านข้างและขึ้นไปถึงวงแหวนลึกของคลองขาหนีบ . เมื่อผ่านคลองขาหนีบแล้วเอ็นกลมจะไปถึงอาการประสานกันของหัวหน่าวและเส้นใยของพวกมันจะสูญเสียไปในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของหัวหน่าวและริมฝีปากใหญ่ที่อยู่ด้านเดียวกัน
เอ็นมดลูก (ligg. sacrouterina) ตั้งอยู่นอกช่องท้องและมีกล้ามเนื้อเรียบและเส้นใยเส้นใยที่ทอดยาวจากพังผืดในอุ้งเชิงกรานไปยังปากมดลูก จากนั้นจึงถักทอเข้าสู่ร่างกายของมดลูก เริ่มจากพื้นผิวด้านหลัง ใต้คอหอยภายใน พวกมันโค้งไปรอบ ๆ ไส้ตรง รวมเข้ากับกล้ามเนื้อของไส้ตรง-มดลูก และไปสิ้นสุดที่พื้นผิวด้านในของ sacrum ซึ่งพวกมันผสานกับพังผืดในอุ้งเชิงกราน
เอ็นคาร์ดินัล (ligg. cardinalia) เชื่อมต่อมดลูกที่ระดับปากมดลูกกับผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกราน ความเสียหายต่อเอ็นคาร์ดินัลและมดลูกซึ่งให้การสนับสนุนที่สำคัญต่ออุ้งเชิงกรานรวมถึงการยืดตัวในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตรอาจทำให้เกิดการพัฒนาของอาการห้อยยานของอวัยวะสืบพันธุ์ต่อไป (รูปที่ 6--9)
ข้าว. 6-9. อุปกรณ์ยึดมดลูก: 1 - spatium praevesicale; 2 - spatium paravesicale; 3 - spatium vesicovaginale; 4 - ม. ลิเวเตอร์อานิ; 5 - spatium retrovaginale; 6 - เชิงกรานเชิงกราน; 7 - spatium retrorectale; 8 - พังผืด propria recti; 9 - ลิก มดลูก; 10 - ลิก พระคาร์ดินัล; 11 - ลิก ตุ่ม; 12 - พังผืด vesicae; 13 - ลิก pubovesicale
แน่นอนว่าทุกคนเรียนกายวิภาคศาสตร์ที่โรงเรียน คนส่วนใหญ่บนโลกของเราคุ้นเคยกับแนวคิดเรื่องอวัยวะเพศหญิงที่เรียกว่า "มดลูก" นี่คือสิ่งที่จะมีการหารือเพิ่มเติม มดลูกของผู้หญิงคืออะไร และอยู่ที่ไหน? อวัยวะนี้มีหน้าที่อะไร ลักษณะโครงสร้าง และขนาด? คุณจะได้เรียนรู้ทั้งหมดนี้จากบทความ นอกจากนี้ยังควรกล่าวถึงโรคที่อาจเกิดขึ้นในอวัยวะนี้และวิธีการรักษาอีกด้วย
ร่างกายของผู้หญิง
ตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมแตกต่างจากผู้ชายหลายประการ นอกจากสัญญาณภายนอกแล้ว ยังมีคุณสมบัติโครงสร้างภายในของร่างกายอีกด้วย ดังนั้นตัวแทนของมนุษย์ครึ่งหนึ่งที่อ่อนแอจึงสามารถสืบพันธุ์และเลี้ยงดูพวกมันได้ มดลูก รังไข่ ต่อมใต้สมอง และอวัยวะอื่นๆ ของผู้หญิงมีบทบาทสำคัญในกระบวนการนี้ ผู้ชายมีโครงสร้างที่เรียบง่ายและดั้งเดิมมากกว่า
มดลูกของผู้หญิง: มันคืออะไร?
อวัยวะนี้อยู่ในกระดูกเชิงกรานเล็กของผู้หญิงทุกคนตั้งแต่ก่อนเกิด ดังนั้นบริเวณสืบพันธุ์จึงเกิดขึ้นประมาณสัปดาห์ที่ 10 ของชีวิตในมดลูก ภายนอกมดลูกมีลักษณะคล้ายลูกแพร์หรือโคนคว่ำขนาดเล็ก
ที่ด้านข้างของมดลูกของผู้หญิงมีกระบวนการที่เรียกว่าสองกระบวนการ แพทย์มักคุ้นเคยกับชื่อท่อนำไข่มากกว่า นอกจากนี้ภายใต้แต่ละกระบวนการเหล่านี้ยังมีอวัยวะรูปไข่ขนาดเล็กอีกด้วย โครงสร้างเหล่านี้เรียกว่ารังไข่
นอกจากลักษณะโครงสร้างภายในของมดลูกในสตรีแล้ว ยังมีปากมดลูกและคลองปากมดลูกซึ่งเปิดออกสู่ช่องคลอด ช่องภายในของอวัยวะสืบพันธุ์มีสามชั้น หลักคือเยื่อบุโพรงมดลูก - เยื่อบุด้านใน
ขนาดของมดลูกและลักษณะโครงสร้าง
มดลูกของผู้หญิงมีขนาดแตกต่างกัน ทุกอย่างขึ้นอยู่กับว่าร่างกายของเพศที่ยุติธรรมอยู่ในระยะใดของวงจร ขนาดปกติหลังสิ้นสุดประจำเดือนจะอยู่ในช่วง 4 ถึง 5 เซนติเมตร ในกรณีนี้ความยาวของอวัยวะอาจมากกว่าความกว้างและหน้าตัดเล็กน้อย
ปากมดลูกในสตรีที่ไม่เคยคลอดบุตรและยังไม่ขยายช่องปากมดลูกจะมีลักษณะโค้งมนและช่องเปิดปิดแน่นเหมือนเดิม หากตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมได้กลายมาเป็นแม่แล้ว ปากมดลูกของเธออาจมีช่องเปิดคล้ายกรีดซึ่งค่อนข้างจะขยายออก ทั้งหมดนี้เป็นตัวแปรของบรรทัดฐาน ความยาวของคลองปากมดลูกในผู้หญิงต่างกันอาจแตกต่างกันได้ตั้งแต่ 2 ถึง 5 เซนติเมตร นอกจากนี้ยังให้ความสนใจเป็นพิเศษกับตัวเลขนี้ในระหว่างตั้งครรภ์
อวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงมีลักษณะที่น่าสนใจ มดลูกไม่ได้ถูกยึดด้วยอุปกรณ์หรือกระดูกใดๆ ร่างกายของเธอถูกยึดไว้ด้วยกันโดยเอ็นและกล้ามเนื้อเท่านั้น เราคงได้แต่จินตนาการถึงความเครียดที่ส่วนประกอบเหล่านี้ได้รับขณะอุ้มเด็ก มดลูกของผู้หญิงอาจอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องหรืออาจมีส่วนเบี่ยงเบนด้านหน้าหรือด้านหลัง นี่ไม่ใช่พยาธิวิทยา แต่ปัญหาเกี่ยวกับความคิดอาจเกิดขึ้นได้
หน้าที่ของมดลูกสตรี
อวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงมีหน้าที่สำคัญหลายประการ ลองดูที่หลัก
- หน้าที่หลักอย่างหนึ่งที่มดลูกของผู้หญิงมีคือการคลอดบุตร ทุกๆ เดือน ชั้นในจะเปลี่ยนแปลงและสัมผัสกับฮอร์โมน ดังนั้นร่างกายจึงเตรียมพร้อมสำหรับการปฏิสนธิ หากมีการปฏิสนธิเกิดขึ้น เอ็มบริโอจะติดอยู่กับผนังอวัยวะเพศหญิงอย่างแน่นหนา และคงอยู่ตรงนั้นจนกว่าจะมีพัฒนาการเต็มที่และพร้อมสำหรับการใช้ชีวิตในสภาพแวดล้อมภายนอก
- นอกจากนี้มดลูกของผู้หญิงยังทำหน้าที่ทำความสะอาดอีกด้วย แต่ละรอบประจำเดือน อวัยวะจะหดตัวและผลักชั้นในที่ไม่จำเป็นออกไป ช่วงนี้เป็นช่วงที่ผู้หญิงมีประจำเดือน
- อวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงก็มีหน้าที่ป้องกันเช่นกัน มดลูกช่วยปกป้องท่อนำไข่ที่เปราะบางจากการแทรกซึมของเชื้อโรคและการติดเชื้อได้อย่างน่าเชื่อถือ ในทางกลับกัน ปากมดลูกจะหลั่งน้ำมูกซึ่งจะช่วยล้างแบคทีเรียเหล่านี้ออกจากคลองปากมดลูกและช่องคลอด
- หน้าที่ในการส่งเสริมสเปิร์มก็มีอยู่ในอวัยวะเพศหญิงเช่นกัน หลังจากการมีเพศสัมพันธ์ มดลูกจะหดตัว ช่วยให้เซลล์สืบพันธุ์เพศชายเจาะเข้าไปในโพรงและเข้าไปในท่อนำไข่เพื่อการปฏิสนธิ
- นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดมดลูกของผู้หญิงให้ทำหน้าที่สนับสนุนอวัยวะและระบบต่างๆ เนื่องจากอยู่ในตำแหน่งปกติ มดลูกจึงไม่อนุญาตให้ลำไส้และกระเพาะปัสสาวะเคลื่อนไปในทิศทางที่ต่างกัน
โรคของอวัยวะภายในสตรี
ตัวแทนทางเพศที่ยุติธรรมจำนวนมากต้องรับมือกับโรคที่ส่งผลต่อระบบสืบพันธุ์ ซึ่งรวมถึงเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ เนื้องอกมดลูก อาการห้อยยานของอวัยวะในสตรี และโรคอื่นๆ บางรายสามารถรักษาได้อย่างปลอดภัยและมีการพยากรณ์โรคที่ดี คนอื่น ๆ นำไปสู่ข้อสรุปที่น่าสยดสยองเช่นการผ่าตัดมดลูกออก ผู้หญิงที่ต้องเข้ารับการรักษาด้วยวิธีนี้จะรู้สึกหดหู่และด้อยกว่า ลองดูตัวอย่างบางส่วนของโรคของอวัยวะเพศหญิง
เนื้องอกทางพยาธิวิทยา
โรคดังกล่าว ได้แก่ เนื้องอกในมดลูก, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ภายใน, ซีสต์และแผลในกระเพาะอาหาร ในกรณีส่วนใหญ่โรคดังกล่าวจะได้รับการรักษาด้วยยาและขั้นตอนพิเศษ เฉพาะในสถานการณ์ที่ก้าวหน้ามากเท่านั้นจึงอาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด
อาการห้อยยานของอวัยวะสืบพันธุ์
พยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นในกรณีที่กล้ามเนื้อและเอ็นอ่อนแรงและไม่สามารถยึดอวัยวะสืบพันธุ์ไว้ในช่องอุ้งเชิงกรานได้อีกต่อไป ส่วนใหญ่มักเกิดอาการห้อยยานของมดลูกไม่สมบูรณ์หรือบางส่วน หากผู้หญิงอยู่ในวัยเจริญพันธุ์ แพทย์จะพยายามรักษาอวัยวะทุกวิถีทาง ในกรณีที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะโดยสมบูรณ์ จะต้องนำมดลูกออก
โรคพิษสุนัขบ้ามดลูก (nymphomania)
โรคพิษสุนัขบ้าในมดลูกในสตรีเป็นกระบวนการที่สภาพจิตใจถูกรบกวน โรคนี้มักเรียกว่าฮิสทีเรีย ชื่อนี้ล้าสมัยแล้ว ยาแผนปัจจุบันไม่รู้จักโรคดังกล่าวว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้าในสตรี อาการทางพยาธิวิทยายังคงอยู่ บ่อยครั้งที่โรคนี้แสดงออกว่าเป็นความต้องการทางเพศที่เพิ่มขึ้น จิตสำนึกขุ่นมัว เสียงหัวเราะตามมาด้วยน้ำตา ตอนนี้ผู้หญิงเหล่านี้ถูกเรียกว่า nymphomaniacs และถูกกำหนดให้มีการแก้ไขทางจิตวิทยา
โรคอื่นๆ
นอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น ยังมีกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่นๆ อีกมากมายที่เกิดขึ้นภายในมดลูกของผู้หญิง เป็นที่น่าสังเกตว่าส่วนใหญ่มีต้นกำเนิดจากฮอร์โมนและสามารถรักษาได้ อย่างไรก็ตาม ยังมีโรคที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ทั้งแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด ในกรณีนี้แพทย์จะใช้วิธีถอดมดลูกออก
การกำจัดอวัยวะสืบพันธุ์
มีหลายวิธีในการถอดมดลูก ตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุดขึ้นอยู่กับความสามารถของสถาบันการแพทย์และคุณสมบัติของแพทย์ ขั้นตอนที่พบได้บ่อยที่สุดคือการผ่าตัดผ่านกล้อง อย่างไรก็ตาม มีหลายครั้งที่จำเป็นต้องทำการผ่าตัดเปิดช่องท้อง ลองพิจารณาทั้งสองตัวเลือกนี้
การกำจัดมดลูกโดยใช้กล้องส่องกล้อง
หากคุณมีเวลาเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด ก็ควรทำขั้นตอนนี้ ในระหว่างการผ่าตัด แพทย์จะทำการกรีดหลายแผลในช่องท้องของผู้ป่วยและสอดเครื่องมือขนาดเล็กเข้าไป แพทย์ใช้กล้องวิดีโอเพื่อดูทุกสิ่งที่เกิดขึ้นบนหน้าจอขนาดใหญ่ ผู้ควบคุมขนาดเล็กจะตัดเอ็นและกล้ามเนื้อที่รองรับมดลูกอย่างระมัดระวัง หลังจากนั้นอวัยวะจะถูกลบออกจากช่องท้อง
การกู้คืนหลังจากการดำเนินการดังกล่าวทำได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงอาจรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดในช่วงเดือนแรกหลังการทำหัตถการ
การผ่าตัด Laparotomy เพื่อเอามดลูกออก
หากขั้นตอนการถอดอวัยวะออกจากเยื่อบุช่องท้องเป็นเรื่องเร่งด่วน laparotomy จะดำเนินการ วิธีนี้ยังเลือกเมื่อผู้หญิงมีชั้นไขมันจำนวนมากในบริเวณอุ้งเชิงกราน ระหว่างการผ่าตัด แพทย์จะกรีดบริเวณช่องท้องส่วนล่าง จะแนวนอนหรือแนวตั้งก็ได้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ หลังจากถอดอวัยวะสืบพันธุ์ออกแล้ว ให้เย็บแผลทีละชั้น
การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดนั้นยากกว่ามาก ผู้หญิงคนนั้นจะไร้ความสามารถเป็นเวลาหนึ่งเดือนหลังจากทำหัตถการ
จะเกิดอะไรขึ้นกับร่างกายของผู้หญิงหลังการผ่าตัด?
หลังจากการถอดมดลูกออก ผู้หญิงจะเปลี่ยนแปลงไม่เพียงแต่ภายในเท่านั้น แต่ยังรวมถึงภายนอกด้วย ตัวแทนทางเพศที่ยุติธรรมส่วนใหญ่สังเกตเห็นความว่างเปล่าภายในทั้งในด้านศีลธรรมและทางกายภาพ หากผู้หญิงอยู่ในวัยเจริญพันธุ์แล้วนอกจากภาวะซึมเศร้าแล้วเธอยังรู้สึกหมดหนทางและไร้ประโยชน์อีกด้วย
สรุป
ตอนนี้คุณรู้แล้วว่ามดลูกของผู้หญิงคืออะไร ทำหน้าที่อะไร และมีขนาดเท่าใด ผู้หญิงทุกคนควรรู้ว่าอวัยวะสืบพันธุ์คืออะไร ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนของโรคและวินิจฉัยตนเองได้ทันท่วงที
ผู้ชายควรรู้ด้วยว่ามดลูกของผู้หญิงคืออะไร บางทีตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งกว่าไม่ควรศึกษาปัญหานี้โดยละเอียด อย่างไรก็ตาม การมีแนวคิดเกี่ยวกับเรื่องนี้จะมีประโยชน์เสมอ
มดลูก, มดลูก (กรีก metra s. hystera)เป็นอวัยวะกล้ามเนื้อกลวงที่ไม่มีคู่อยู่ในช่องอุ้งเชิงกรานระหว่างกระเพาะปัสสาวะด้านหน้าและไส้ตรงด้านหลัง ในกรณีที่มีการปฏิสนธิ ไข่จะเข้าสู่โพรงมดลูกผ่านท่อนำไข่จะได้รับการพัฒนาเพิ่มเติมที่นี่จนกว่าทารกในครรภ์ที่โตเต็มที่จะถูกเอาออกในระหว่างการคลอดบุตร นอกจากฟังก์ชั่นกำเนิดนี้แล้ว มดลูกยังทำหน้าที่เกี่ยวกับประจำเดือนอีกด้วย
เมื่อพัฒนาเต็มที่แล้ว มดลูกบริสุทธิ์จะมีรูปร่างคล้ายลูกแพร์ แบนจากด้านหน้าไปด้านหลัง โดยแยกความแตกต่างระหว่างส่วนล่าง ลำตัว และลำคอ ก้นมดลูกคือส่วนบนที่ยื่นออกมาเหนือเส้นเข้าสู่มดลูกของท่อนำไข่
ลำตัว (corpus uteri) มีโครงร่างเป็นรูปสามเหลี่ยม ค่อยๆ เรียวไปทางคอ คอ ปากมดลูกมดลูก เป็นส่วนต่อเนื่องของร่างกาย แต่จะกลมและแคบกว่าส่วนหลัง ปากมดลูกซึ่งมีปลายด้านนอกยื่นเข้าไปในส่วนบนของช่องคลอด และส่วนของปากมดลูกที่ยื่นเข้าไปในช่องคลอดเรียกว่าส่วนช่องคลอด ปอร์ติโอ วาจินาลิส (ปากมดลูก) ส่วนบนของปากมดลูกซึ่งอยู่ติดกับร่างกายโดยตรง เรียกว่า portio supravaginal (cervicis) พื้นผิวด้านหน้าและด้านหลังแยกออกจากกันด้วยขอบ margo uteri (dexter et sinister) เนื่องจากความหนาที่สำคัญของผนังมดลูกทำให้โพรงของมัน cavitas uteri มีขนาดเล็กเมื่อเปรียบเทียบกับขนาดของอวัยวะ
ในส่วนหน้า โพรงมดลูกมีรูปร่างเป็นรูปสามเหลี่ยม โดยฐานหันไปทางอวัยวะของมดลูก และส่วนปลายหันไปทางปากมดลูก ท่อจะเปิดออกที่มุมของฐาน และที่ปลายสุดของรูปสามเหลี่ยม โพรงมดลูกจะยังคงอยู่ในโพรงหรือคลองของปากมดลูก หรือ Canalis cervicis uteri ทางแยกของมดลูกและปากมดลูกแคบลงและเรียกว่าคอคอดของมดลูกคอคอดมดลูก
คลองปากมดลูกเปิดเข้าไปในช่องคลอดพร้อมกับเปิดมดลูก ostium uteri ช่องเปิดของมดลูกในสตรีตั้งครรภ์จะมีลักษณะเป็นวงรีกลมหรือวงรีตามขวาง ในสตรีคลอดบุตร จะปรากฏเป็นรอยกรีดตามขวางและมีน้ำตาหายตามขอบ คลองปากมดลูกในสตรีที่ไม่มีครรภ์มีรูปร่างคล้ายแกนหมุน การเปิดมดลูกหรือระบบปฏิบัติการของมดลูกถูกจำกัดด้วยริมฝีปาก 2 ข้าง labium anterius et posterius ริมฝีปากด้านหลังบางกว่าและยื่นออกมาน้อยกว่าริมฝีปากหน้าที่หนากว่า ริมฝีปากด้านหลังจะดูยาวขึ้นเนื่องจากช่องคลอดติดอยู่สูงกว่าริมฝีปากด้านหน้า
ในช่องของร่างกายมดลูกเยื่อเมือกเรียบไม่มีรอยพับในคลองปากมดลูกมีรอยพับ plicae palmatae ซึ่งประกอบด้วยระดับความสูงตามยาวสองระดับบนพื้นผิวด้านหน้าและด้านหลังและด้านข้างจำนวนหนึ่งชี้ไปทางด้านข้างและ ขึ้นไป ผนังมดลูกประกอบด้วยสามชั้นหลัก:
- ด้านนอกเรียกว่า perimetrium คือเยื่อบุช่องท้องอวัยวะภายในซึ่งหลอมรวมกับมดลูกและสร้างเยื่อเซรุ่มของมัน tunica serosa (ในทางปฏิบัติ สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะเยื่อบุช่องท้อง กล่าวคือ เยื่อบุช่องท้องอวัยวะภายใน จากพารามีเทรียม กล่าวคือ เนื้อเยื่อไขมันรอบมดลูกที่วางอยู่บนพื้นผิวด้านหน้าและด้านข้างของปากมดลูก ระหว่างชั้นของเยื่อบุช่องท้อง ก่อตัวขึ้น เอ็นกว้างของมดลูก)
- ชั้นกลาง คือ ไมโอเมเทรียม เป็นชั้นกล้ามเนื้อ ทูนิกา มัสคูลาลิส ชั้นกล้ามเนื้อซึ่งประกอบขึ้นเป็นส่วนหลักของผนังประกอบด้วยเส้นใยที่ไม่มีโครงร่างพันกันในทิศทางที่ต่างกัน
- ส่วนภายในคือเยื่อบุโพรงมดลูก (endometrium) คือเยื่อเมือก (tunica mucosa) เยื่อเมือกของร่างกายมดลูกที่ปกคลุมไปด้วยเยื่อบุผิว ciliated และไม่มีรอยพับนั้นมาพร้อมกับต่อมท่อธรรมดา glandulae uterinae ซึ่งเจาะเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อ ในเยื่อเมือกที่หนาขึ้นของปากมดลูกนอกเหนือจากต่อมท่อแล้วยังมีต่อมเมือก gll ปากมดลูก
ความยาวเฉลี่ยของมดลูกที่โตเต็มที่นอกการตั้งครรภ์คือ 6-7.5 ซม. ซึ่งปากมดลูกมีความยาว 2.5 ซม. ในทารกแรกเกิดปากมดลูกจะยาวกว่าร่างกายของมดลูก แต่ส่วนหลังจะมีการเจริญเติบโตเพิ่มขึ้นในช่วง การเริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่น ในระหว่างตั้งครรภ์ มดลูกจะเปลี่ยนขนาดและรูปร่างอย่างรวดเร็ว ในเดือนที่ 8 จะมีความยาวถึง 18-20 ซม. และมีรูปร่างเป็นวงรีมน โดยจะแผ่ใบของเอ็นกว้างเมื่อโตขึ้น เส้นใยกล้ามเนื้อแต่ละส่วนไม่เพียงแต่เพิ่มจำนวนเท่านั้น แต่ยังเพิ่มขนาดอีกด้วย หลังจากการคลอดบุตร มดลูกจะค่อยๆ ลดขนาดลงอย่างรวดเร็ว แต่เกือบจะกลับไปสู่สถานะเดิม แต่ยังคงขนาดที่ใหญ่ขึ้นเล็กน้อย เส้นใยกล้ามเนื้อที่ขยายใหญ่ขึ้นจะเกิดการเสื่อมของไขมัน ในวัยชราจะตรวจพบปรากฏการณ์การฝ่อในมดลูกเนื้อเยื่อของมันจะซีดลงและหนาแน่นขึ้นเมื่อสัมผัส
ภูมิประเทศของมดลูกมดลูกมีความคล่องตัวที่สำคัญและอยู่ในลักษณะที่แกนตามยาวของมันขนานกับแกนของกระดูกเชิงกรานโดยประมาณ เมื่อกระเพาะปัสสาวะว่าง อวัยวะของมดลูกจะพุ่งไปข้างหน้า และผิวหน้าของมันจะเคลื่อนไปข้างหน้าและลงด้านล่าง การเอียงไปข้างหน้าของมดลูกนี้เรียกว่า anteversio ในกรณีนี้ร่างกายของมดลูกงอไปข้างหน้าสร้างมุมกับปากมดลูกเปิดด้านหน้า anteflexio เมื่อกระเพาะปัสสาวะยืดออก มดลูกสามารถเอียงไปด้านหลังได้ (retroversio) แกนตามยาวของมันจะเคลื่อนจากบนลงล่างและไปข้างหน้า การโค้งงอของมดลูกไปด้านหลัง (retroflexio) เป็นปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยา เยื่อบุช่องท้องครอบคลุมส่วนหน้าของมดลูกจนถึงจุดเชื่อมต่อของร่างกายกับปากมดลูก โดยที่เยื่อเซรุ่มพับอยู่เหนือกระเพาะปัสสาวะ
ความหดหู่ของเยื่อบุช่องท้องระหว่างกระเพาะปัสสาวะและมดลูกเรียกว่า excavatio vesicouterine พื้นผิวด้านหน้าของปากมดลูกเชื่อมต่อผ่านเนื้อเยื่อหลวมกับพื้นผิวด้านหลังของกระเพาะปัสสาวะ จากพื้นผิวด้านหลังของมดลูก เยื่อบุช่องท้องจะดำเนินต่อไปเป็นระยะทางสั้น ๆ ไปยังผนังด้านหลังของช่องคลอด จากจุดที่มันโค้งงอไปยังทวารหนัก ช่องเยื่อบุช่องท้องลึกระหว่างไส้ตรงที่ด้านหลังกับมดลูกและช่องคลอดที่อยู่ด้านหน้าเรียกว่า excavatio rectouterine ทางเข้ากระเป๋านี้ถูกจำกัดจากด้านข้างด้วยรอยพับของเยื่อบุช่องท้อง plicae rectouterinae ซึ่งขยายจากพื้นผิวด้านหลังของปากมดลูกไปยังพื้นผิวด้านข้างของไส้ตรง ในความหนาของรอยพับเหล่านี้นอกเหนือจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแล้วยังมีมัดของเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบ mm. ทวารหนัก
ตามขอบด้านข้างของมดลูกเยื่อบุช่องท้องจะผ่านจากพื้นผิวด้านหน้าและด้านหลังไปยังผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกรานในรูปแบบของเอ็นกว้างของมดลูก ligg lata uteri ซึ่งสัมพันธ์กับมดลูก (ใต้ mesosalpinx) คือ mesentery, mesometrium มดลูกที่มีเอ็นกว้างตั้งอยู่ตามขวางในกระดูกเชิงกรานและดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นแบ่งโพรงออกเป็นสองส่วน - ส่วนหน้า, excavatio vesicouterina และด้านหลัง excavatio rectouterina ส่วนตรงกลางของเอ็นกว้างเปลี่ยนตำแหน่งเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของมดลูก โดยจะอยู่ในระหว่างการ anteversion (โดยมีกระเพาะปัสสาวะว่าง) เกือบจะเป็นแนวนอน โดยพื้นผิวด้านหน้าคว่ำลงและพื้นผิวด้านหลังหงายขึ้น ส่วนด้านข้างของเอ็นจะอยู่ในแนวตั้งมากขึ้นในทิศทางทัล ขอบอิสระของเอ็นกว้างประกอบด้วยท่อนำไข่ ระดับความสูงรูปลูกกลิ้งจาก lig จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนบนพื้นผิวด้านหน้าและด้านหลัง เทเรสมดลูกและลิก proprium ของรังไข่ รังไข่ติดอยู่กับพื้นผิวด้านหลังของเอ็นกว้างผ่านทางน้ำเหลืองสั้นหรือเมโซวาเรียม ส่วนที่เป็นสามเหลี่ยมของเอ็นกว้างที่อยู่ระหว่างท่อด้านบน มีโซวาเรียม และรังไข่ด้านล่าง เรียกว่า น้ำเหลืองของท่อ มีโซซาลพินซ์ ประกอบด้วยใบเอ็นกว้างสองใบที่อยู่ติดกันอย่างใกล้ชิด
ที่ด้านข้างของปากมดลูกและส่วนบนของช่องคลอด ใบของเอ็นกว้างจะแยกออกจากกัน และระหว่างนั้นมีการสะสมของเนื้อเยื่อไขมันหลวมซึ่งมีหลอดเลือดอยู่ เส้นใยนี้เรียกว่าพารามีเทรียม จากมุมด้านบนของมดลูก ตรงไปด้านหน้าของท่อ เอ็นกลม lig. ขยายออกไปข้างละข้าง เทเรสมดลูก แต่ละลีก เทเรสมุ่งไปข้างหน้า ด้านข้างและขึ้นไปถึงวงแหวนลึกของคลองขาหนีบ หลังจากผ่านคลองขาหนีบแล้ว เอ็นกลมจะไปถึงหัวเหน่าซิมฟิซิส และสูญเสียไปโดยเส้นใยในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของหัวหน่าวและแคมใหญ่ นอกจากเส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแล้ว เอ็นกลมยังมีเซลล์กล้ามเนื้อที่ขยายเข้าไปจากชั้นกล้ามเนื้อด้านนอกของมดลูก เช่นเดียวกับกระบวนการในช่องคลอดในผู้ชายเยื่อบุช่องท้องพร้อมกับเอ็นรอบในช่วงตัวอ่อนจะยื่นออกมาเป็นระยะทางหนึ่งในรูปแบบของการยื่นออกมาในคลองขาหนีบ; การยื่นออกมาของเยื่อบุช่องท้องในผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่มักจะหายไป เอ็นกลมมีลักษณะคล้ายกับอัณฑะ gubernaculum ของผู้ชาย ในการเอ็กซเรย์ โพรงมดลูกปกติที่เต็มไปด้วยสารทึบแสง (metrosalpingography) จะมีรูปร่างเป็นรูปสามเหลี่ยม โดยมีปลายแหลมลงและฐานขึ้นด้านบน มุมของสามเหลี่ยมนี้ตรงกับช่องเปิดทั้งสามช่องของมดลูก
โดยปกติมดลูกจะกักเก็บของเหลวได้ประมาณ 4-6 มิลลิลิตร ท่อมีลักษณะเป็นเงายาวและแคบโค้งงอได้หลายแบบ ใกล้กับปลายช่องท้องท่อก็กว้างขึ้นและที่นี่มีการสลับสถานที่แคบและกว้างในรูปแบบของลูกประคำ ในการเอ็กซเรย์แบบอนุกรม คุณจะเห็นว่าท่อบิดเบี้ยวอย่างไรในระหว่างการบีบตัว ณ สถานที่ที่ไหลเข้าสู่มดลูกจะมีการกำหนดกล้ามเนื้อหูรูด มดลูกได้รับเลือดแดงจากก. มดลูกและส่วนหนึ่งมาจากก. รังไข่ ก. มดลูก ซึ่งทำหน้าที่ส่งมดลูก เส้นเอ็นมดลูกที่กว้างและกลม ท่อ รังไข่ และช่องคลอด ลงไปอยู่ตรงกลางที่ฐานของเอ็นมดลูกกว้าง ข้ามท่อไต และปล่อยออกไปที่ปากมดลูกและช่องคลอด ช่องคลอดจะพลิกขึ้นและขึ้นไปถึงมุมด้านบนของมดลูก หลอดเลือดแดงตั้งอยู่ที่ขอบด้านข้างของมดลูกและในผู้ที่คลอดบุตรมีความโดดเด่นด้วยความทรมาน ระหว่างทางเธอให้กิ่งก้านแก่ร่างกายของมดลูก
เมื่อถึงอวัยวะของมดลูกแล้วก. มดลูกแบ่งออกเป็น 2 สาขา ได้แก่
- ramus tubarius (ถึงท่อ) และ
- ramus ovaricus (ไปยังรังไข่)
กิ่งก้านของหลอดเลือดแดงมดลูก anastomose อยู่ในความหนาของมดลูกโดยมีกิ่งก้านเดียวกันของฝั่งตรงข้าม พวกมันก่อตัวเป็นกิ่งก้านสาขามากมายในทูนิกากล้ามเนื้อและในเยื่อเมือกของตอนิกา โดยเฉพาะอย่างยิ่งการพัฒนาในระหว่างตั้งครรภ์ เลือดไหลจากมดลูกผ่านหลอดเลือดดำที่ก่อตัวเป็นช่องท้องมดลูก
จากช่องท้องนี้เลือดจะไหลไปในสามทิศทาง:
- ในโวลต์ รังไข่ - จากรังไข่, ท่อและมดลูกส่วนบน;
- ในโวลต์ มดลูก - จากครึ่งล่างของร่างกายมดลูกและส่วนบนของปากมดลูก; 3) โดยตรงใน v. iliaca interna - จากส่วนล่างของปากมดลูกและช่องคลอด Plexus uterinus anastomoses กับหลอดเลือดดำของกระเพาะปัสสาวะและ plexus rectalis
หลอดเลือดน้ำเหลืองที่ระบายของมดลูกไปในสองทิศทาง:
- จากอวัยวะของมดลูกไปตามท่อไปจนถึงรังไข่และต่อไปจนถึงต่อมน้ำเหลือง
- จากร่างกายและปากมดลูกไปจนถึงความหนาของเอ็นกว้าง ไปตามหลอดเลือดไปจนถึงต่อมน้ำภายใน (จากปากมดลูก) และอุ้งเชิงกรานภายนอก (จากปากมดลูกและร่างกาย) น้ำเหลืองจากมดลูกยังสามารถไหลเข้าสู่ nodi lymphatici sacralis และเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองบริเวณขาหนีบตามเอ็นของมดลูก
ภาวะปกคลุมด้วยมดลูกมาจากช่องท้องภาวะ hypogastrics ด้อยกว่า (เห็นอกเห็นใจ) และจาก nn splanchnici pelvini (กระซิก) ช่องท้อง plexus uterovaginalis เกิดขึ้นจากเส้นประสาทเหล่านี้ในบริเวณปากมดลูก