เลือดในอุจจาระของทารกแรกเกิด เลือดในอุจจาระของเด็ก: สาเหตุและการวินิจฉัย

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดไมเลนาในทารก ในบางกรณี ปรากฏการณ์นี้อาจเป็นอาการของกระบวนการทางพยาธิวิทยาร้ายแรงที่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ทันที มีหลายกรณีที่เลือดในอุจจาระไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของเด็ก ไม่ว่าในกรณีใด หากเด็กมีเลือดปนในอุจจาระ ควรตรวจดูอย่างละเอียดเพื่อหาสาเหตุ

รอยเลือดในอุจจาระของทารก

เพื่อที่จะวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องและเริ่มการรักษา จำเป็นต้องพิจารณาว่าเลือดออกมาจากไหน ในการทำเช่นนี้คุณต้องดูสีและธรรมชาติของเลือดที่ไหลออกมาหลังถ่ายอุจจาระ

เมื่อระบบทางเดินอาหารส่วนล่างได้รับผลกระทบ เลือดที่ไหลออกมาจะเป็นสีแดงและปรากฏเป็นเส้น เมื่อมีเลือดออกประเภทนี้ กระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจอยู่ในทวารหนัก ลำไส้ใหญ่ หรือทวารหนัก

ตกขาวเป็นเลือด หมายถึง มีเลือดออกจากทางเดินอาหารส่วนบน (กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็ก ลำไส้เล็กส่วนต้น และหลอดอาหาร) การปรากฏตัวของสีนี้เกิดจากผลของเอนไซม์ในทางเดินอาหารต่อฮีโมโกลบิน จากปฏิกิริยาปฏิสัมพันธ์จะเกิดเฮมาตินของกรดไฮโดรคลอริก ความเสียหายต่อระบบทางเดินอาหารส่วนล่างถือว่ามีอันตรายน้อยกว่าการมีเลือดออกจากส่วนบน

โดยปกติแล้ว ทารกทุกคนจะผ่านมีโคเนียมในวันแรกหลังคลอด บางคนเข้าใจผิดสับสนกับอุจจาระที่รออยู่เมื่อระบบทางเดินอาหารส่วนบนได้รับผลกระทบ มีโคเนียมเป็นอุจจาระสีดำที่มีลักษณะคล้ายน้ำมันดินมาก ไม่มีกลิ่นเฉพาะตัว หากอุจจาระมีโคเนียมปรากฏขึ้นหลังคลอดไม่กี่สัปดาห์ นี่เป็นเหตุผลที่สำคัญในการไปพบแพทย์และวินิจฉัยและรักษาในภายหลัง

สาเหตุและโรคที่อาจเกิดขึ้น

สาเหตุของไมเลนาในทารกแรกเกิดอาจแตกต่างกันมาก ในกรณีส่วนใหญ่ เมเลนาเป็นอาการของโรคที่ต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาทันที

กรณีที่คุณไม่ต้องกังวล

อุจจาระของทารกมักมีสีน้ำตาลอ่อนและมีลักษณะเละ ลักษณะของมันอาจได้รับผลกระทบจากปัจจัยดังต่อไปนี้:

• ด้วยการให้อาหารตามธรรมชาติ-โภชนาการของแม่ สีของอุจจาระของทารกอาจเปลี่ยนไปขึ้นอยู่กับอาหารที่แม่บริโภคเมื่อวันก่อน
• ยา อาจทำให้อุจจาระเปลี่ยนสีได้ ส่วนใหญ่แล้วการเปลี่ยนแปลงสีของอุจจาระเกิดจากสีย้อมที่เป็นส่วนหนึ่งของยาและยาต้านแบคทีเรียหรือยาที่มีธาตุเหล็ก
• ล่อ. การบริหารจะนำไปสู่การปรับโครงสร้างร่างกายทั้งหมดให้เป็นสารอาหารประเภทต่างๆ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่อุจจาระอาจมีสีตรงกับสีของอาหารที่เด็กกินเมื่อวันก่อน

ในช่วงสองสามวันแรกของทารกแรกเกิด อุจจาระจะเริ่มก่อตัว ดังนั้นสีและโครงสร้างของอุจจาระจึงสามารถเปลี่ยนแปลงได้ สาเหตุร้ายแรงประการเดียวที่น่ากังวลคืออุจจาระเปลี่ยนเป็นสีแดง หากมีเลือดในอุจจาระของทารกแรกเกิด คุณควรไปพบแพทย์ทันที

ต้องมีมาตรการอะไรบ้าง

เมื่อเลือดปรากฏในอุจจาระของทารก การประเมินสถานการณ์ใหม่อย่างเพียงพอก็คุ้มค่า รอยเล็กๆ บนอุจจาระของทารกไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก แต่เพื่อความปลอดภัยและสร้างความมั่นใจให้กับตัวเอง คุณควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญซึ่งจะค้นหาสาเหตุและสั่งการรักษาหากจำเป็น

หากอุจจาระของเด็กไม่มีริ้ว แต่มีสิ่งสกปรกในเลือดซึ่งมีอาการท้องร่วงร่วมด้วย และเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการเสื่อมโทรมของสุขภาพโดยทั่วไป อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นจนถึงระดับไข้และไข้ย่อย การอาเจียนเป็นระยะ และผิวหนังสีซีด จากนั้นจึงจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลทันที

ก่อนที่จะไปพบแพทย์ คุณไม่ควรให้สิ่งใดแก่บุตรหลานของคุณ ให้รักษาตัวเองให้น้อยลงและปรึกษาในฟอรัมที่ไม่เฉพาะทาง ซึ่งไม่มีใครรับผิดชอบต่อข้อมูลที่ให้ไว้ ไม่ควรให้ยาแก่ทารก ไม่จำเป็นต้องใช้แผ่นทำความร้อนหรือสวนทวาร ความพยายามทั้งหมดที่จะช่วยเหลือเด็กอย่างอิสระสามารถนำไปสู่อาการที่แย่ลงได้เท่านั้น

ก่อนที่จะไปพบแพทย์ คุณควรใส่ใจกับ:

• สีความสม่ำเสมอและการมีอยู่ของสิ่งสกปรกทางพยาธิวิทยา
• การปรากฏตัวของอาการเพิ่มเติม – อุณหภูมิร่างกายสูง, อาเจียน, ฯลฯ ;
• จำเป็นต้องระบุอย่างชัดเจนว่าเมื่อใดที่อาการดังกล่าวปรากฏขึ้น อะไรเกิดขึ้นก่อนหน้านั้น และมีการสังเกตการเกิดซ้ำของโรคดังกล่าวหรือไม่

อะไรก็ตามที่ทำให้คุณกังวลเกี่ยวกับพฤติกรรมหรืออาการของลูกควรรายงานให้แพทย์ของคุณทราบ แน่นอนว่าคุณไม่จำเป็นต้องรอให้ทุกอย่างหายไป นอกเหนือจากการปรึกษากุมารแพทย์แล้ว คุณอาจต้องการความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ เช่น ศัลยแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ แพทย์ระบบทางเดินอาหาร หากเด็กมีผื่นที่ผิวหนัง แพทย์ผิวหนังควรค้นหาสาเหตุของการแพ้และสั่งการรักษา แพทย์ระบบทางเดินอาหารและศัลยแพทย์จะช่วยระบุตำแหน่งของเลือดออกและไม่รวมกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงรวมถึงกระบวนการที่มีมา แต่กำเนิด จะมีการปรึกษานักโลหิตวิทยาหากมีข้อสงสัยว่ามีการแข็งตัวของเลือดไม่ดีซึ่งเกิดจากโรคเฉพาะหรือโรคเลือดออกในทารกแรกเกิด

เมื่อมีเลือดปรากฏในอุจจาระของทารก พ่อแม่จะเริ่มส่งเสียงเตือน และจริงๆ แล้ว อุจจาระปกติไม่ควรมีเลือดปน เลือดในอุจจาระของเด็กปรากฏขึ้นได้จากหลายสาเหตุ และอาจเป็นอาการของโรคร้ายแรงที่ไม่สามารถละเลยได้

สาเหตุของเลือดในอุจจาระ

สิ่งสกปรกในเลือดอาจทำให้อุจจาระเป็นสีดำ (หากมีเลือดออกจากหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น) หากไม่เพียงพออาจมีลักษณะเป็นเส้นเลือด เชือก หรือหยดบนผ้าอ้อม ทำไมทารกถึงมีอาการท้องร่วงเป็นเลือดหรือมีเลือดปนปรากฏขึ้นในอุจจาระ?

การปรากฏตัวของเลือดในอุจจาระของทารกมีเหตุผลดังต่อไปนี้:

• เลือดออกตามรอยแตกในหัวนมของแม่ ทารกที่กินนมแม่จะกลืนเลือดแม่ไปพร้อมกับนม สำหรับการวินิจฉัยจะใช้การตรวจเลือดลึกลับและการทดสอบ Apt-Downer
• ท้องผูกอย่างต่อเนื่องซึ่งมีอุจจาระแข็งเกิดขึ้น การถ่ายอุจจาระทำได้ยาก เด็กจำเป็นต้องเครียด และเป็นผลให้เกิดรอยแตกทางทวารหนัก ในกรณีนี้เลือดไม่ผสมกับอุจจาระและมีสีสดใส ถ้าท้องผูกตั้งแต่ 3 เดือนขึ้นไป เรียกว่าเรื้อรัง
• ปฏิกิริยาการแพ้ในทารก (เมื่อเลี้ยงด้วยนมสูตรที่ยังไม่ได้ดัดแปลงและนมวัวซึ่งมีโปรตีนจากต่างประเทศ หรือเมื่อเกิดการแพ้อาหาร)
• dysbiosis ในลำไส้ (มักเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะ) เมื่อเกิดภาวะ dysbacteriosis จะพบว่ามีอุจจาระเป็นฟองและบางครั้งมีเลือดปน
• โรคอักเสบของระบบทางเดินอาหาร (เช่น อาการลำไส้ใหญ่บวม) จุดและคราบเลือดไม่ปะปนกับอุจจาระ เมือกมักปรากฏในอุจจาระ
• โรคโลหิตจางของทารกแรกเกิด เลือดในอุจจาระอาจเกิดจากการขาดวิตามินเคในทารกซึ่งส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือด
• ติ่งลำไส้เด็กและเยาวชน ไม่ค่อยเกิดในเด็กอายุ 1 ขวบ ส่วนใหญ่มักปรากฏหลังจาก 5 ปี สัญญาณหลักคือเลือดสีแดงในอุจจาระของทารกแรกเกิดโดยไม่มีไข้ เพื่อยืนยันการวินิจฉัย จะทำการตรวจ sigmoidoscopy หรือ colonoscopy ภายใต้การดมยาสลบ
• ภาวะลำไส้กลืนกัน มักเกิดขึ้นในทารกเนื่องจากลำไส้จะยาวกว่าและเคลื่อนที่ได้ดีกว่าผู้ใหญ่ บริเวณที่มีการบุกรุกจะเกิดบริเวณหลอดเลือดดำชะงักงัน ส่งผลให้เลือดบางส่วนรั่วไหลเข้าสู่ลำไส้ บนผ้าอ้อมของทารก คุณสามารถเห็นของเหลวไหลออกมาในรูปของ "ราสเบอร์รี่เยลลี่"
• การติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน (shigellosis, salmonellosis, rotavirus กระเพาะและลำไส้อักเสบ) อุณหภูมิจะสูงขึ้น อาเจียน เบื่ออาหาร และท้องร่วง ในกรณีนี้อุจจาระเหลวของทารกจะเกิดเมือกที่มีเลือด นอกจากนี้อุจจาระสีเขียวมักปรากฏขึ้น
• การระบาดของหนอนพยาธิ มักเกิดขึ้นกับโรค Trichuriasis เมื่อพยาธิเกาะติดกับเยื่อเมือกในลำไส้แล้วหลุดออกไปซึ่งมีเลือดออกจากจุดที่แนบมาด้วย ในกรณีนี้เด็กจะมีอุจจาระที่มีเมือกและเลือด
• การขาดแลคเตส เกิดขึ้นเมื่อเนื้อหาของเอนไซม์แลคเตสน้อยกว่าปกติ ในเด็กจะมีอาการท้องร่วงเป็นฟองโดยมีเลือดและเมือกอยู่ในอุจจาระ
• ระหว่างการงอกของฟัน ฟันน้ำนมจะปะทุพร้อมกับเลือดหยดหนึ่ง ซึ่งสามารถพบได้ในอุจจาระหลังจากกลืนกิน
• เมื่อแนะนำอาหารเสริมก่อนอายุหกเดือน

อาการที่เกี่ยวข้อง

มีความจำเป็นต้องแสดงเด็กให้ผู้เชี่ยวชาญเห็นทันทีหากมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความร้อน,
• ลดน้ำหนัก,
• อาเจียน,
• ท้องร่วงด้วยเลือดในทารก
• เก้าอี้สีเขียว,
• ผิวสีซีด (สัญญาณของโรคโลหิตจาง)

สาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายสำหรับอุจจาระสีเข้มในทารก ได้แก่ การรับประทานอาหารเสริมธาตุเหล็ก ให้อาหารแม่ด้วยอาหารที่สามารถทำให้อุจจาระมีสีสัน และการแนะนำอาหารเสริมชนิดแรก เชือกผ้าสีแดงจากผ้าอ้อมอาจเข้าใจผิดว่าเป็นรอยเลือดได้

คุณควรทำอย่างไรหากมีเลือดไหลจำนวนมากในอุจจาระของทารก พบว่ามีเลือดจับตัวเป็นก้อนจำนวนมาก หรือในทางกลับกัน มีเลือดสีแดงของเหลวเล็กน้อยอยู่บนผ้าอ้อม เราต้องพาลูกไปหากุมารแพทย์โดยด่วน! เลือดในอุจจาระสีเข้มและมีน้ำมูกไหลในทารกอาจบ่งบอกถึงเลือดออกภายใน และสีแดงสดบ่งบอกถึงปัญหาในระบบทางเดินอาหารส่วนล่าง (เช่น ติ่งเนื้อที่มีเลือดออก)

โรคโลหิตจางของทารกแรกเกิด

เกิดขึ้นเมื่อขาดวิตามินเคซึ่งส่งเสริมการก่อตัวของปัจจัยการแข็งตัวของเลือด สังเกตได้ในเด็กประมาณ 2 ใน 100 คนหากไม่ได้รับวิตามินเคในโรงพยาบาลคลอดบุตรหลังคลอด รูปแบบคลาสสิกของโรคเกิดขึ้นเมื่อเด็กกินนมแม่ อาการจะเกิดขึ้นในช่วง 3 ถึง 5 วันของชีวิต และรวมถึงภาวะเลือดออกเป็นเลือด อุจจาระเหลวเป็นเลือด (เมเลนา) ตกเลือดที่ผิวหนัง กะโหลกศีรษะ และเลือดออกเมื่อเศษสะดือหลุดออกมา

สาเหตุของอาการท้องร่วงเป็นเลือดคือการก่อตัวของแผลเล็ก ๆ บนเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น กลไกหลักของการเกิดขึ้นคือกลูโคคอร์ติคอยด์ส่วนเกิน (ระหว่างความเครียดระหว่างคลอดบุตร) ความเสียหายต่อกระเพาะอาหารและลำไส้ที่เป็นพิษ นอกจากนี้ เลือดในอุจจาระและการอาเจียนในทารกอาจเกิดจากโรคหลอดอาหารอักเสบในกระเพาะอาหาร (การอักเสบของหลอดอาหาร) และการไหลย้อนของอาหารในกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร

โรคเลือดออกในช่วงปลายจะเกิดขึ้นก่อนสัปดาห์ที่ 10 ของชีวิตเด็ก หากมีเลือดออกในภายหลัง (ในเด็กอายุ 3 เดือนหรือ 4 เดือน) ก็สามารถยกเว้นโรคนี้ได้

การวินิจฉัย

โคโปรแกรม วิธีการวิจัยหลักที่ดำเนินการในสถาบันการแพทย์ทุกแห่ง ช่วยให้คุณตรวจสอบว่ามีเมือกส่วนผสมของเซลล์เม็ดเลือดแดงและอนุภาคของอาหารที่ไม่ได้ย่อยในอุจจาระของทารกหรือไม่รวมถึงตัวบ่งชี้อื่น ๆ อีกมากมาย จากผลของโปรแกรม coprogram แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคได้ถูกต้อง

โคอากูโลแกรม เลือดจากทางเดินอาหารของทารกในอุจจาระบางครั้งบ่งบอกถึงลักษณะของความผิดปกติ แต่กำเนิดของระบบการแข็งตัวของเลือด เมื่อทำการตรวจ coagulogram จะกำหนดเวลาของ prothrombin และ thrombin และ fibrinogen

การทดสอบ Apta-Downer ใช้เพื่อแยกแยะเลือดออกในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบที่มีอาการกลืนเลือดมารดาจากหัวนมแตก เพื่อจุดประสงค์นี้จะมีการอาเจียนเป็นเลือดหรืออุจจาระของทารก เจือจางด้วยน้ำและได้รับสารละลายที่มีเฮโมโกลบิน เฮโมโกลบินในเด็กแรกเกิดมีโครงสร้างแตกต่างจากผู้ใหญ่ ส่วนผสมที่ได้จะถูกปั่นแยกและผสมกับสารละลายโซเดียมไฮดรอกไซด์ การปรากฏตัวของสีเหลืองน้ำตาลบ่งบอกถึงการมีอยู่ของฮีโมโกลบินเอ (แม่) และการคงอยู่ของสีชมพูบ่งบอกถึงการมีอยู่ของฮีโมโกลบินของทารกแรกเกิด (Hb F ที่ทนต่อด่าง)

การทดสอบ Gregersen หรือการตรวจเลือดลึกลับในอุจจาระ ใช้เมื่อสงสัยว่ามีเลือดออกจากทางเดินอาหารเมื่อตรวจไม่พบเลือดในอุจจาระ ไม่รวมผลิตภัณฑ์เนื้อสัตว์ก่อนการทดสอบ

ช่วงผลลัพธ์ที่เป็นไปได้แบ่งตามปริมาณฮีโมโกลบินในอุจจาระ: ปฏิกิริยาเชิงลบ (ไม่มีเลือดลึกลับในอุจจาระ), บวกเล็กน้อย (+), บวก (++, +++), ปฏิกิริยาบวกอย่างยิ่ง (+ +++)

ปฏิกิริยาต่อเลือดของ Gregersen แพร่หลายในประเทศ CIS เท่านั้น ในประเทศอื่น ๆ มีการใช้การทดสอบอุจจาระเพื่อตรวจหาฮีโมโกลบินของมนุษย์โดยใช้การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์

ทดสอบการขาดแลคเตส จะทำอย่างไรถ้าคุณสงสัยว่ามีพยาธิสภาพนี้? การตรวจวัดปริมาณคาร์โบไฮเดรตในอุจจาระ, การทดสอบลมหายใจ (ปริมาณไฮโดรเจนในอากาศที่หายใจออกหลังจากรับประทานแลคโตส), การทดสอบการดูดซึม D-xylose และอื่น ๆ

การทดสอบอุจจาระสำหรับ dysbacteriosis การทดสอบอุจจาระสำหรับไข่พยาธิและการตรวจเลือดและปัสสาวะโดยทั่วไป

เลือดหรือริ้วเลือดในอุจจาระของทารกจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติม ความจำเป็นในการตรวจเหล่านี้จะพิจารณาหลังจากปรึกษากับแพทย์ต่อไปนี้: กุมารแพทย์ แพทย์ระบบทางเดินอาหาร ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ และแพทย์โลหิตวิทยา

การรักษา

หลักการรักษาทั่วไปสำหรับการรักษาโรคที่ทำให้เกิดเลือดในอุจจาระของทารก:

• หากทารกที่กินนมผสมหรือนมขวดมีอาการท้องผูกจำเป็นต้องเปลี่ยนสูตรหรือใช้ยาระบายในรูปของน้ำเชื่อม
• การอุดตันของลำไส้จะรักษาได้ด้วยการผ่าตัดโดยใช้การแพร่กระจายของลำไส้กลืนด้วยมือ
• การติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันมีวิธีการรักษา 2 วิธี ได้แก่ การคืนน้ำและต้านเชื้อแบคทีเรีย
• หากคุณแพ้โปรตีนนมวัว การให้อาหารดังกล่าวจะต้องแทนที่ด้วยส่วนผสมที่ปรับตัวได้ดี
• การขาดแลคเตสรักษาได้ด้วยการใช้ส่วนผสมที่ปราศจากแลคโตส (Nutrilon Lactose-Free, Enfamil Lactofri)
• โรคเลือดออกของระบบการแข็งตัวของเลือดในทารกได้รับการรักษาด้วยการใช้อะนาล็อกสังเคราะห์ของวิตามินเค (วิคาโซล)

เลือดในอุจจาระของทารกไม่ควรทำให้ผู้ปกครองตื่นตระหนก ทางที่ดีควรปรึกษากุมารแพทย์ หากมีการรวมหรือมีเลือดปนในอุจจาระซ้ำเป็นเวลานานเด็กจะไม่ได้รับน้ำหนักหรือสูญเสียความอยากอาหารจำเป็นต้องไปโรงพยาบาลเพื่อรับขั้นตอนการวินิจฉัยหรือการรักษาที่หลากหลาย

หากเมื่อเปลี่ยนผ้าอ้อมพบว่าสีของอุจจาระเปลี่ยนไปหรือมีรอยเลือดปรากฏขึ้นควรเตือนผู้ปกครอง อาการดังกล่าวไม่ได้ส่งสัญญาณถึงโรคที่เป็นอันตรายเสมอไป แต่เป็นการดีกว่าที่จะไม่พลาดเพื่อวินิจฉัยโรคได้ทันเวลาและรักษาให้หายเร็วขึ้น ในบทความของเราเราจะพูดถึงสาเหตุที่มีรอยเลือดปรากฏบนอุจจาระของทารก เราจะพิจารณาอาการอื่น ๆ ของพยาธิวิทยาอย่างแน่นอนและควรปฏิบัติต่อเด็กอย่างไร

อุจจาระปกติในเด็กมีลักษณะอย่างไร?

ในวันแรกหรือสองวันแรกหลังคลอด ทารกแรกเกิดจะเริ่มถ่ายอุจจาระออกมา - มีโคเนียม มีสีดำมีโทนสีเขียว มีความหนืดสม่ำเสมอและไม่มีกลิ่นเฉพาะตัว การปรากฏตัวของมีโคเนียมเป็นข้อพิสูจน์ว่าลำไส้ของทารกทำงานได้ตามปกติ ในวันที่สามหรือสี่ อุจจาระของทารกจะมีสีและความสม่ำเสมอที่แตกต่างกัน โดยปกติในเวลานี้แม่และเด็กจะออกจากบ้านในโรงพยาบาลคลอดบุตร ดังนั้น ณ ขณะนี้ มีโคเนียมควรจะออกจากร่างกายของเด็กจนหมด

เมื่อถึงสัปดาห์ที่สองของชีวิตทารกแรกเกิด อุจจาระจะเปลี่ยนเป็นสีเหลืองหรือมัสตาร์ด มีสภาพเป็นของเหลวและเหนียวเหนอะหนะ กลิ่นอุจจาระจางและเปรี้ยว อนุญาตให้มีธัญพืชหรือเมือกจำนวนเล็กน้อย สิ่งสำคัญคืออุจจาระไม่หนาแน่นเกินไปหรือในทางกลับกันมีน้ำ

ในการเปลี่ยนผ้าอ้อมแต่ละครั้ง ควรตรวจสอบเนื้อหาในผ้าอ้อมเพื่อระบุพยาธิสภาพได้ทันท่วงที ควรจำไว้ว่าลักษณะของอุจจาระเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสุขภาพของทารก

เมื่อใดที่คุณไม่ควรกังวล?

เมื่อให้นมบุตร มีหลายทางเลือกสำหรับสีอุจจาระปกติและความสม่ำเสมอ แม้จะไม่มีการถ่ายอุจจาระเป็นเวลา 24 ชั่วโมงก็ไม่ถือว่าเป็นอาการท้องผูกหากอุจจาระดูเหมือนโจ๊กสีเหลืองอ่อน ที่จริงแล้ว สีของอุจจาระอาจเปลี่ยนไปเนื่องจากสาเหตุต่อไปนี้:

1. ผลิตภัณฑ์ในอาหารของหญิงให้นมบุตร หากเมนูของคุณแม่ในวันก่อนมีมะเขือเทศ หัวบีท และลูกเกดดำ อุจจาระของทารกอาจมีสีแดง แต่ไม่ได้หมายความว่าทารกจะมีอุจจาระเป็นเลือดเลย
2. การรับประทานยา หากมารดารับประทานยาปฏิชีวนะ ยาที่มีธาตุเหล็ก หรือยาเม็ดที่มีสีย้อม อุจจาระของทารกก็จะเปลี่ยนไปอย่างแน่นอน
3. การแนะนำอาหารเสริม. เมื่อเด็กได้กินอาหารชนิดใหม่ ระบบย่อยอาหารจะมีการเปลี่ยนแปลง รวมถึงอุจจาระด้วย สิ่งนี้ไม่ควรสร้างความกังวลให้กับแม่

ทำไมทารกถึงมีเลือดปนในอุจจาระ?

เป็นที่น่าสังเกตว่าปัญหานี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งกับทารกที่กินนมแม่และทารกที่กินนมขวด การปรากฏตัวของเลือดในอุจจาระอาจเกิดจากหลายปัจจัย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งของภาวะนี้คือหัวนมแม่แตก ในกรณีนี้คือในระหว่างการให้นมบุตรเลือดในอุจจาระของทารกจะปกติมากกว่าทางพยาธิวิทยา มันเข้าสู่ร่างกายของทารกพร้อมกับน้ำนมแม่ และเนื่องจากผนังท้องของเขายังคงหลั่งเอนไซม์และกรดไฮโดรคลอริกในปริมาณไม่เพียงพอซึ่งจำเป็นสำหรับการย่อยอาหาร จึงมีเส้นสีแดงปรากฏขึ้นในอุจจาระของทารก

โดยทั่วไป เลือดในอุจจาระของทารกอาจมาจากสองแหล่ง:

1. จากส่วนบนของระบบย่อยอาหาร ในกรณีนี้ เลือดในอุจจาระอธิบายได้ด้วยกระบวนการทางพยาธิวิทยาในกระเพาะอาหาร หลอดอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
2. จากลำไส้ส่วนล่าง สาเหตุของภาวะนี้เกิดจากโรคของลำไส้ใหญ่และทวารหนักรวมถึงทวารหนัก

สาเหตุทางพยาธิวิทยาของเลือดในอุจจาระของทารก

ค่อนข้างยากที่จะระบุด้วยตัวเองว่าทำไมเด็กถึงมีเส้นสีแดงในอุจจาระ เพื่อจุดประสงค์นี้มีการตรวจร่างกายอย่างละเอียดในสถาบันทางการแพทย์ แต่ผู้ปกครองควรรู้เหตุผลว่าทำไมอุจจาระที่มีริ้วเลือดจึงมักปรากฏในทารก:

1. รอยแยกทางทวารหนัก พยาธิวิทยานี้เป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กทุกวัยและไม่ใช่เฉพาะสำหรับทารกเท่านั้น ในกรณีนี้ เลือดจะอยู่บนพื้นผิวอุจจาระโดยตรงและยังคงอยู่ในกระดาษชำระหรือผ้าเช็ดปาก เด็กรู้สึกไม่สบายระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ เสียงฮึดฮัด บิดตัวด้วยความเจ็บปวด และบางครั้งก็ร้องไห้มาก
2. ปฏิกิริยาการแพ้ ปัญหานี้มักพบโดยเด็กที่กินอาหารเทียมหรือผสม เลือดในอุจจาระเกิดขึ้นเนื่องจากการแพ้โปรตีนนมที่เป็นส่วนหนึ่งของส่วนผสม
3. ภาวะลำไส้กลืนกัน พยาธิวิทยามักเกิดขึ้นในเด็กอายุตั้งแต่ 4 เดือนถึง 1 ปี โรคนี้เริ่มต้นอย่างรุนแรงด้วยอาการปวดท้องอย่างรุนแรงและอาเจียน ในกรณีนี้อุจจาระมีลักษณะคล้ายกับเยลลี่ที่มีส่วนผสมของเมือกและเลือด
4. การติดเชื้อในลำไส้ ทารกไม่ค่อยได้รับผลกระทบจากโรคต่างๆ เช่น โรคบิด ไข้ไทฟอยด์ โรคโบทูลิซึม โรคซัลโมเนลโลซิส แต่พ่อแม่ควรระวังอาการที่เป็นอันตราย เช่น ท้องเสียเป็นเลือด คลื่นไส้ และมีไข้
5. ติ่งเนื้อ โรคนี้มาพร้อมกับอาการท้องผูกอย่างต่อเนื่อง ถ่ายอุจจาระลำบาก และมีเลือดปนในอุจจาระ พยาธิวิทยานี้สามารถรักษาได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น
6. พยาธิ เป็นเรื่องยากสำหรับทารกที่จะติดเชื้อหนอน แต่สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีปัญหานี้มีความเกี่ยวข้องมาก ในกรณีนี้ ทารกจะถูกรบกวนด้วยอาการคันในทวารหนัก ท้องร่วง และการนอนหลับหยุดชะงัก

อาการทางพยาธิวิทยา

รอยเลือดในอุจจาระของทารกเป็นสัญญาณหลักของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในร่างกายของทารก พวกเขาไม่ได้บ่งบอกถึงโรคที่เป็นอันตรายเสมอไป แต่คุณไม่ควรปล่อยให้สถานการณ์ดำเนินไป ลูกของคุณอาจมีอาการต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับโรคเฉพาะที่ทำให้เกิดลิ่มเลือดในอุจจาระ:

• ท้องเสียและเมือก;
• ท้องผูก, ลำบากกับการเคลื่อนไหวของลำไส้;
• คลื่นไส้, อาเจียน;
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• ปวดบริเวณหน้าท้อง (ทารกร้องไห้งอขา)

หากเด็กมีอาการข้างต้นอย่างน้อยหนึ่งอาการพร้อมกับมีเลือดปนในอุจจาระ เขาจำเป็นต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดให้ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด?

รอยเลือดในอุจจาระไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเสมอไป ตัวอย่างเช่นหากรูปลักษณ์ของพวกเขาเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อหัวนมของแม่ลูกอ่อนหรือรอยแตกในบริเวณทวารหนัก ปัญหาง่ายๆ เหล่านี้มักจะหายไปเอง สิ่งสำคัญคือพยายามไม่ทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้นและช่วยให้เด็กกำจัดอาการท้องผูกโดยเร็วที่สุด

หากอุจจาระมีเลือดจำนวนมาก มีสีเข้ม แข็งตัว หรือในทางกลับกัน เป็นของเหลวและเป็นสีแดง คุณควรไปพบแพทย์ทันที ในกรณีแรกสาเหตุอาจมีเลือดออกภายใน และประการที่สองอาจบ่งบอกถึงปัญหาในลำไส้ส่วนล่าง เช่น การมีเนื้องอกที่มีเลือดออก

วิธีการวินิจฉัย

สิ่งแรกที่แพทย์ทำเมื่อนำทารกที่มีรอยเลือดในอุจจาระมาพบแพทย์คือการคลำบริเวณหน้าท้องและทวารหนัก นอกจากนี้ จะมีการกำหนดการทดสอบเพิ่มเติม:

1. การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะทั่วไป
2. การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis
3. โคโปรแกรม
4. อัลตราซาวนด์ของช่องท้อง
5. การส่องกล้องตรวจไฟโบรกัสโตรดูโอดีโนสโคป
6. การตรวจชิ้นเนื้อในลำไส้ (ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ)

โปรแกรม Coprogram ของอุจจาระแสดงอะไร?

การวิเคราะห์อุจจาระในห้องปฏิบัติการจะช่วยระบุสาเหตุของการมีเลือดออกภายในส่วนใหญ่ได้อย่างแม่นยำ มีการกำหนดโปรแกรม coprogram เพื่อระบุเลือดที่ซ่อนอยู่และทำการวินิจฉัยเส้นเลือดในอุจจาระของทารกได้อย่างถูกต้อง เมื่อตีความผลลัพธ์สามารถระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:

• การปรากฏตัวของสิ่งสกปรกในอุจจาระรวมทั้งเลือดมักเป็นสัญญาณของการมีเลือดออกภายในในส่วนของลำไส้ส่วนใดส่วนหนึ่ง
• การปรากฏตัวของบิลิรูบิน - เม็ดสีน้ำดีนี้สามารถอยู่ในอุจจาระของเด็กที่กินนมแม่เท่านั้นและการทดสอบจะต้องเป็นลบสำหรับการประดิษฐ์หรือแบบผสม
• การปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือเม็ดเลือดขาว - ส่วนเกินของบรรทัดฐานของพวกเขาสังเกตได้จากโปลิป, แผลในกระเพาะอาหาร, โรคหนอนพยาธิและการก่อตัวต่างๆ (เนื้องอก) ในลำไส้;
• การมีโปรตีนบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบในลำไส้
• การเปลี่ยนแปลงความสม่ำเสมอของอุจจาระ - อุจจาระที่เป็นฟองอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อในลำไส้ในร่างกาย

หากสงสัยว่ามีลักษณะการติดเชื้อของโรค เด็กจะได้รับการทดสอบจุลินทรีย์

มาตรการการรักษา

หากตรวจพบรอยเลือดในอุจจาระของทารก การบำบัดด้วยตนเองอาจมีอันตรายมากกว่าตัวโรคเสียอีก ต้องจำไว้ว่าการรักษานั้นถูกกำหนดไว้หลังจากได้รับผลการตรวจและการวินิจฉัยที่ถูกต้องเท่านั้น

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการปรากฏตัวของเลือดในอุจจาระของทารกอาจระบุการบำบัดประเภทต่อไปนี้:

• อาหารที่ไม่รวมอาหารที่เป็นภูมิแพ้
• ขี้ผึ้งครีม
• ยาต้านไวรัสและยาต้านจุลชีพ, ยาปฏิชีวนะ;
• สำหรับอาการท้องผูก - ยาระบาย (เช่น Duphalac)

ในกรณีที่ยากเป็นพิเศษ การผ่าตัดเท่านั้นที่สามารถแก้ปัญหาได้

คำแนะนำจากกุมารแพทย์ผู้มีประสบการณ์และความเห็นของดร.โคมารอฟสกี้เกี่ยวกับปัญหานี้

กุมารแพทย์ที่มีชื่อเสียงคนหนึ่งเชื่อว่าผู้ปกครองไม่ควรเพิกเฉยต่อการปรากฏตัวของรอยเลือดในอุจจาระของทารก Komarovsky เชื่อว่าอาการท้องผูกมักเป็นสาเหตุของภาวะนี้ เขาแนะนำให้คุณแม่ลูกอ่อนเปลี่ยนอาหารเป็นลูกพรุน ผลิตภัณฑ์นมหมัก และน้ำสะอาด ต้องแน่ใจว่าใช้องค์ประกอบของแบบฝึกหัดการรักษาด้วยการงอและยืดขา

กุมารแพทย์เตือนผู้ปกครองว่าเลือดในอุจจาระไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรง คำแนะนำของพวกเขามีดังต่อไปนี้:

1. การปรากฏตัวของเส้นเลือดในอุจจาระพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น อุจจาระหลวมบ่อยครั้งผสมกับเมือก อาเจียน และปวดท้อง จำเป็นต้องติดต่อกับกุมารแพทย์หรือแพทย์โรคติดเชื้อทันที
2. การไปพบแพทย์ล่าช้าหากมีเลือดอยู่ในอุจจาระเป็นเวลานานจะทำให้สถานการณ์ปัจจุบันรุนแรงขึ้นและทำให้การรักษาซับซ้อนขึ้น
3. ผู้เชี่ยวชาญ (แพทย์ทางเดินอาหารและศัลยแพทย์ทางระบบทางเดินอาหาร) ไม่แนะนำให้รักษาด้วยตนเองและปรึกษาแพทย์ทันทีหากตรวจพบเลือดในอุจจาระของทารก Komarovsky เชื่อว่าควรไปพบกุมารแพทย์แม้ว่าจะตรวจไม่พบอาการอื่นของโรคอันตรายก็ตาม

มาตรการป้องกัน

ยิ่งทารกอายุน้อยเท่าไร การอดทนต่อความเจ็บป่วยเพียงเล็กน้อยก็ยิ่งยากขึ้นเท่านั้น ดังนั้นเพื่อไม่ให้รักษาในระยะยาวจึงจำเป็นต้องดำเนินมาตรการป้องกันอย่างทันท่วงที:

1. เริ่มต้นตั้งแต่วัยเด็ก สอนให้ลูกล้างมือด้วยสบู่ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงการติดเชื้อในลำไส้และการติดเชื้อพยาธิ
2. ให้สารอาหารที่สมดุลแก่แม่และเด็กเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดอุจจาระแข็ง
3. หากตรวจพบเชื้อ Salmonellosis ในสมาชิกในครอบครัวที่เป็นผู้ใหญ่ ควรแยกเขาออกจากการสัมผัสเด็กเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ

ผู้ปกครองที่สังเกตเห็นเลือดในอุจจาระของลูกควรใส่ใจกับสีของอุจจาระและความสม่ำเสมอ สภาพทั่วไปของเด็ก และอาการที่เกี่ยวข้อง เช่น อาเจียน ท้องผูก ท้องเสีย มีไข้ เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ คุณจะต้องตรวจเด็กโดยกุมารแพทย์ ผลการตรวจอุจจาระและเลือด ข้อมูลเกี่ยวกับอาการของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ และสถานการณ์ของการคลอดบุตร

แสดงทั้งหมด

สาเหตุทั่วไป

ในอุจจาระของทารก อาจมีเลือดปรากฏเป็นเส้นสีแดงหรือลิ่มเลือด ปรากฏขึ้นระหว่างกระบวนการถ่ายอุจจาระหรืออุจจาระสี ในสองกรณีแรก อาจหมายความว่ามีเลือดออกเฉพาะที่ส่วนล่างของระบบย่อยอาหาร (ลำไส้ใหญ่ ทวารหนัก ทวารหนัก) และเลือดจะออกมาโดยไม่ได้ย่อย ในเลือดที่ไหลจากกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก (ส่วนบนของระบบย่อยอาหาร) ส่วนประกอบหลักของเลือด - เฮโมโกลบิน - จะมีเวลาในการออกซิไดซ์ ส่วนประกอบของเหล็กทำให้เก้าอี้มีสีดำ

สารบางชนิดอาจทำให้อุจจาระเปลี่ยนเป็นสีเข้ม สีดำ หรือสีแดง และอาหารที่ไม่ได้ย่อยอาจทำให้เข้าใจผิดว่าเป็นลิ่มเลือด สารดังกล่าวได้แก่ ถ่านกัมมันต์ ยาปฏิชีวนะบางชนิด ผลิตภัณฑ์ที่มีธาตุเหล็กและยา อาหารและเครื่องดื่มที่มีสีสังเคราะห์ บีทรูท, ดาร์กช็อกโกแลต, แอปเปิ้ล, กล้วย, บลูเบอร์รี่, แบล็กเบอร์รี่, ลูกเกดดำ, เชอร์รี่, องุ่นดำ, ตับเนื้อ

อุจจาระสีเข้มบนผ้าอ้อมหลังรับประทานอาหารเสริมธาตุเหล็ก



หัวนมแม่แตก

ในสัปดาห์แรกของชีวิตทารกแรกเกิดดูดเต้านมอย่างแข็งขันซึ่งทำให้มีเลือดออกอย่างเจ็บปวดในหัวนมของหญิงให้นมบุตร เลือดพร้อมกับนมเข้าสู่ท้องของทารกและออกพร้อมกับอุจจาระในรูปของหลอดเลือดดำบาง ๆ ผู้หญิงต้องทนต่อช่วงนี้หล่อลื่นรอยแตกด้วยครีมสมานแผล (บีแพนเทน) และระบายอากาศที่หัวนมขณะทารกหลับ แผ่นซิลิโคนช่วยให้คุณแม่ให้นมบุตรบางคนได้ ผิวหนังของหัวนมจะค่อยๆ หยาบขึ้น รอยแตกร้าวจะหายและความเจ็บปวดหายไป

ไม่จำเป็นต้องรักษาเด็ก แต่อาการของแม่ควรเป็นปกติ



ทำอันตรายต่อเยื่อเมือกของไส้ตรงและทวารหนัก

สาเหตุที่พบบ่อยของจุดเลือดในอุจจาระของเด็กคือรอยแยกทางทวารหนักหรือที่น้อยกว่าปกติคือการแตกของเยื่อบุทวารหนักด้วยนิ่วในอุจจาระเนื่องจากอาการท้องผูก เด็กเครียดมากขณะถ่ายอุจจาระและใบหน้าของเขาเปลี่ยนเป็นสีแดง เขาเจ็บปวด สะดุ้งและร้องไห้ เลือดในอุจจาระจะสดและผิวเผิน คุณจะพบหยดสีแดงสดในผ้าอ้อมและบนผ้าเช็ดปากในระหว่างขั้นตอนสุขอนามัย



หยดเลือดสดบนอุจจาระและบนผ้าอ้อมโดยมีรอยแตกที่ทวารหนัก

อาการท้องผูกและอุจจาระแข็งเป็นเรื่องปกติสำหรับทารกที่กินนมแม่ แม้ว่าเด็กจะไม่ถ่ายอุจจาระทุกวัน แต่เขามีสุขภาพที่ดี ไม่มีการอาเจียนและไม่มีไข้ ดังนั้นอุจจาระที่มีสีและความสม่ำเสมอสม่ำเสมอจะถือว่าอยู่ในเกณฑ์ปกติ ตัวบ่งชี้ที่สำคัญของการย่อยอาหารตามปกติคือน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น

เมื่อป้อนนมขวด อาการท้องผูกมักเกิดขึ้นในเด็ก สูตรนมประกอบด้วยกรดไขมันจำนวนมากและสารเติมแต่งหลากหลายชนิด อาหารดังกล่าวเป็นเรื่องยากสำหรับระบบทางเดินอาหารของทารกในการย่อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการขาดของเหลว ผู้ปกครองมักพยายามเลือกโภชนาการที่เหมาะสมที่สุดสำหรับลูกโดยเปลี่ยนสูตรซึ่งส่งผลเสียต่อการทำงานของลำไส้ที่เปราะบาง คำแนะนำง่ายๆ ที่พิสูจน์ประสิทธิภาพแล้วได้รับจาก Dr. Evgeniy Komarovsky มีความจำเป็นต้องวางทารกไว้บนท้องบ่อยขึ้น นวดหน้าท้องเป็นวงกลม และทำการกางและงอขา การออกกำลังกายเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มเสียงในลำไส้



การงอและยืดขาเพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวของลำไส้

หากทารกได้รับนมแม่ คุณแม่จำเป็นต้องปรับอาหารโดยการบริโภคของเหลว ผลิตภัณฑ์นมหมัก ลูกพรุน และแอปริคอตแห้ง เมื่อป้อนนมจากขวด ควรให้ทารกได้รับน้ำ และควรเจือจางสูตรด้วยของเหลวมากกว่าที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์

หลังจากผ่านไป 6 เดือน การแนะนำอาหารเสริมอย่างค่อยเป็นค่อยไปจะเริ่มขึ้นซึ่งจะกำหนดการทำงานของระบบย่อยอาหารและส่งผลต่อสภาพของอุจจาระ อาหารเสริมที่แนะนำไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดอาการท้องผูกในเด็กที่ให้นมบุตรได้

เมื่ออุจจาระหลังท้องผูกมีความสม่ำเสมอปกติ เลือดในอุจจาระที่เกิดจากรอยแตกในเยื่อเมือกจะหายไป ปัญหาจะหมดไปโดยใช้ยาเหน็บหรือขี้ผึ้งสมานแผล สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงให้ใช้ยาแก้ปวดเฉพาะที่ จำเป็นต้องมีขั้นตอนสุขอนามัยเป็นประจำ หากผิวหนังบริเวณทวารหนักระคายเคืองและเป็นสีแดง ให้ใช้ครีมสำหรับเด็ก ล้างบริเวณที่อักเสบด้วยยาต้มคาโมมายล์ และเช็ดให้แห้งโดยใช้ผ้าสะอาดแทนการเช็ด การรักษาหลักมุ่งเป้าไปที่การทำให้อุจจาระเป็นปกติ

คุณไม่ควรให้ยาสำหรับเด็กที่ปรับปรุงจุลินทรีย์ในลำไส้ด้วยตัวเอง ในปีแรกของชีวิตจุลินทรีย์จะถูกสร้างขึ้นในลำไส้และมีการพัฒนาภูมิคุ้มกัน การแทรกแซงโปรไบโอติกเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาควรดำเนินการตามคำแนะนำและตามขนาดยาอย่างเคร่งครัด



แพ้โปรตีนนมวัว (CMPA)

นี่เป็นอีกสาเหตุทั่วไปที่ทำให้เกิดรอยเลือดในอุจจาระของทารก กการแพ้โปรตีนจากวัวสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กที่ได้รับนมผง (ประกอบด้วยโปรตีนจากนมวัว) และในเด็กที่กินนมแม่ (โปรตีนจะเข้าสู่น้ำนมแม่จากอาหารของแม่)

การแพ้โปรตีนจากวัวเกิดขึ้นเนื่องจากขาดเอนไซม์ที่จำเป็นในการย่อยโปรตีน ระบบภูมิคุ้มกันรับรู้ว่าโปรตีนจากวัวเป็นสิ่งแปลกปลอมและกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาป้องกัน โรค proctocolitis ที่เกิดจากโปรตีนในอาหาร (FPI) เป็นโรคที่เกิดจากการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่ทำให้ทารกมีเลือดออกทางทวารหนัก เกี่ยวข้องกับการอักเสบของเยื่อบุลำไส้: หลอดเลือดบางลงและเริ่มมีเลือดออก มีการสูญเสียเลือดเล็กน้อย เลือดในอุจจาระสามารถซ่อน ผสมกับเมือก หรือมองเห็นได้ในรูปแบบของสิ่งเจือปนและริ้ว อาการภายนอกของโรคภูมิแพ้นี้คือผื่นที่แก้ม ใต้เข่า และข้อศอก ขั้นแรก ให้สังเกตผิวแห้ง จากนั้นจึงอาจเกิดบริเวณที่มีน้ำตาไหลและเปลือกโลก

การรักษาหลักสำหรับ ABCM คือการยกเว้นสารก่อภูมิแพ้ - อาหารที่ทำจากนมและผลิตภัณฑ์ที่มีนม มีความจำเป็นต้องศึกษาองค์ประกอบของผลิตภัณฑ์บนบรรจุภัณฑ์อย่างรอบคอบ เนื่องจากโปรตีนนมวัวมีอยู่ในผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูป ไส้กรอก และคุกกี้ แพทย์จะสั่งยาภายนอกเพื่อรักษาอาการอักเสบของผิวหนัง เด็กที่เป็นภูมิแพ้ส่วนใหญ่จะหยุดทำปฏิกิริยากับโปรตีนนมวัวเมื่ออายุ 6 ปี

การขาดแลคเตส

ภาวะขาดแลคเตสซึ่งบางครั้งสับสนกับการแพ้โปรตีนจากวัว เกิดขึ้นเมื่ออุจจาระมีเลือด แลคเตสเป็นเอนไซม์พิเศษที่ผลิตในลำไส้เล็กของทารกเพื่อสลายและดูดซับสารที่มาจากน้ำนมแม่ การขาดแลคเตสที่ได้มาเกิดขึ้นเมื่อการสลายและการดูดซึมแลคโตส (น้ำตาลในนม) หายไปบางส่วนหรือทั้งหมด แลคโตสที่ไม่ได้ย่อยจะเข้าสู่ลำไส้ใหญ่ในปริมาณมาก ทำให้เกิดแหล่งเพาะพันธุ์สำหรับการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ เป็นผลให้เกิดการก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้นพร้อมกับความเจ็บปวดในลำไส้การเจือจางและเป็นกรดของอุจจาระ อุจจาระที่เป็นกรดทำให้เกิดความเสียหายและมีเลือดออกที่ผนังลำไส้ระหว่างและหลังการให้นม ทารกจะร้องไห้และแสดงความวิตกกังวลโดยกดขาไปที่ท้อง

การขาดแลคเตสจะมาพร้อมกับอาการ:

• อุจจาระของเด็กบ่อยครั้งของเหลวมีกลิ่นเปรี้ยว (บางครั้งระหว่างการให้นม)
• การปรากฏตัวของเศษนมที่ไม่ได้ย่อยในอุจจาระ;
• การก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้น, ท้องอืด;
• น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นของเด็กไม่ดีหรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิง

แพทย์ให้ความเห็นถึงความจำเป็นในการรักษาและการรับประทานอาหารที่เหมาะสม โดยปกติไม่แนะนำให้เลิกเลี้ยงลูกด้วยนม แต่ต้องกำหนดให้เตรียมแลคเตส (เอนไซม์แลคเตส, แลคเตสเบบี้) ซึ่งใช้ในการให้อาหารแต่ละครั้ง เลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล และเมื่ออาการดีขึ้น ปริมาณยาก็จะลดลง

สภาพหลังการฉีดวัคซีน

บางครั้งผู้ปกครองสังเกตเห็นเลือดในอุจจาระของลูกหลังการฉีดวัคซีน ระบบทางเดินอาหารของทารกยังคงบอบบางและไม่เสถียร ดังนั้นการฉีดวัคซีนอาจทำให้เกิดความผิดปกติในการย่อยอาหารได้ เชื้อจุลินทรีย์ที่อ่อนแอที่มีอยู่ในวัคซีนอาจส่งผลต่อเยื่อบุลำไส้ หากก่อนฉีดยา เด็กมีปัญหาทางเดินอาหาร (สำหรับทารก ได้แก่ ท้องอืด จุกเสียด หรือท้องผูก) ลำไส้จะอ่อนแอลง และการฉีดวัคซีนอาจทำให้อุจจาระหลวม อาการนี้ควรจะดีขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงด้วยยาที่ช่วยแก้อาการท้องร่วง (บัคติซับติล ฯลฯ) และไม่ต้องกังวล หากสีของอุจจาระเปลี่ยนไปหรือมีเลือดปรากฏขึ้น และไม่สามารถหยุดอาการท้องร่วงได้ในช่วงเวลานี้ คุณควรปรึกษาแพทย์

การแนะนำวัคซีนทำให้เกิดอาการอักเสบเล็กน้อย และหากคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ อาจเกิดปฏิกิริยาต่างๆ จากร่างกายได้

แผลในกระเพาะอาหาร

โรคของเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและ (หรือ) ลำไส้เล็กส่วนต้นเมื่อมีข้อบกพร่อง (แผล) ปรากฏขึ้น แผลที่เป็นแผลทำให้มีการสูญเสียเลือดอย่างต่อเนื่องแต่เล็กน้อย มักพบน้อยมากในวัยเด็กและวัยทารก

หากผู้ปกครองสงสัยว่าเด็กมีแผลในกระเพาะอาหารจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินอาหาร อาจกำหนดให้มีการตรวจส่องกล้อง

โปลิปทางทวารหนัก

อีกเหตุผลหนึ่งที่ทำให้เลือดอยู่ในอุจจาระคือการแพร่กระจายของเซลล์เยื่อบุผิวในเยื่อเมือกของผนังลำไส้ในรูปแบบของผลพลอยได้เดี่ยวหรือหลาย - โปลิป ในเด็ก ติ่งเนื้ออาจเป็นโรคประจำตัวที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม และมักปรากฏเมื่ออายุ 3 ปี ติ่งเนื้อสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากโรคบิด ลำไส้อักเสบ หรือการติดเชื้อพยาธิ

หากโปลิปอักเสบ เด็กจะรู้สึกไม่สบายและมีเลือดออกระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามที่สุดคือความเสื่อมของเซลล์โพลิปให้กลายเป็นเนื้อร้าย เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จำเป็นต้องกำจัดการเติบโตออก การดำเนินการจะถูกกำหนดทันทีที่การวินิจฉัยได้รับการยืนยัน ในเด็ก จะทำภายใต้การดมยาสลบ

จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินเมื่อใด?

ร่องรอยเลือดในอุจจาระอาจบ่งบอกถึงโรคร้ายแรงและความเสียหายต่อเยื่อเมือกของส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหาร

ภาวะลำไส้กลืนกัน

นี่คือการแทรกซึมของลำไส้ส่วนหนึ่งเข้าไปในรูของอีกส่วนหนึ่ง ทำให้เกิดการอุดตันของลำไส้ (volvulus) มักเกิดในเด็กอายุ 4 เดือนขึ้นไป จู่ๆ ก็เริ่มมีอาการวิตกกังวล เด็กร้องไห้ กรีดร้อง ไม่ยอมกินอาหาร ผิวของเขาซีดลง การโจมตีของความวิตกกังวลก็จบลงอย่างกะทันหันความเจ็บปวดและอาการไม่พึงประสงค์ทั้งหมดก็ลดลง เมื่อเวลาผ่านไป ช่วงเวลาที่ "สว่าง" จะมีน้อยลง หลังจากการโจมตีครั้งแรก 5-6 ชั่วโมงจะมีการอาเจียนของเศษอาหารจากนั้นจึงมีส่วนผสมของน้ำดีและลำไส้ปรากฏขึ้นซึ่งเข้าสู่กระเพาะอาหาร แทนที่จะเป็นอุจจาระ เลือดที่มีเมือกจะออกมาคล้ายกับเยลลี่สีราสเบอร์รี่



การนำลำไส้ส่วนหนึ่งไปสู่อีกส่วนหนึ่ง

โรคนี้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีที่สัญญาณแรก การรักษาที่บ้านจะทำให้อาการแย่ลงและใช้เวลานาน เนื่องจากต้องมีการผ่าตัด

โรคบิด

หนึ่งในการติดเชื้อแบคทีเรียในลำไส้ที่พบบ่อยที่สุด โดยเฉพาะในเด็ก: เด็กโตพยายามรักษาสุขอนามัยที่ดีและมีโอกาสน้อยที่จะเอาวัตถุแปลกปลอมหรือนิ้วเข้าปาก โรคนี้พบมากในฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วง เมื่ออาหารที่บริโภคมักไม่ได้ล้างผักและผลไม้ นมสด น้ำไม่ต้ม และอุณหภูมิของอากาศเอื้อต่อการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย แบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายมนุษย์เมื่อไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัย ผ่านทางอาหาร น้ำ หรือเมื่อแบ่งปันสิ่งของในครัวเรือน ระยะฟักตัวของโรคบิดกินเวลาตั้งแต่หลายชั่วโมงถึง 7 วัน ยิ่งจุลินทรีย์เข้าสู่ร่างกายมากเท่าไรโรคก็จะยิ่งปรากฏเร็วขึ้นเท่านั้น

การอักเสบของผนังลำไส้ขัดขวางการทำงานของมัน: การบีบตัวของลำไส้เพิ่มขึ้น, อุจจาระบ่อยขึ้น, มีเมือกและเลือดปรากฏขึ้น, ลำไส้กระตุกและรู้สึกเจ็บปวดเกิดขึ้น ในเด็กเล็กโรคนี้อาจทำให้กระบวนการเผาผลาญและกิจกรรมของระบบหัวใจและหลอดเลือดหยุดชะงัก

อาการ : สุขภาพเด็กแย่ลง อุณหภูมิขึ้นถึง 39°C และคงอยู่นาน 2-3 วัน ปวดท้องแน่นท้องมากขึ้น และมีอาการอาเจียน การเคลื่อนไหวของลำไส้จะบ่อยขึ้นมากถึง 10 ครั้งต่อวันหรือมากกว่านั้น อาการจะคงอยู่หลายวัน โดยมีเสมหะเป็นพาหะและมีเลือดปนให้เห็นในอุจจาระ การรักษาโรคบิดจะดำเนินการที่บ้านหรือในโรงพยาบาล ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและอายุของเด็ก

การรักษารวมถึงการรับประทานยา (ต้านเชื้อแบคทีเรียและตามอาการในปริมาณที่เหมาะสมกับวัย) การรับประทานอาหาร และการนอนบนเตียงในระยะเฉียบพลัน หากมีอาการขาดน้ำจำเป็นต้องให้สารละลายกลูโคส - น้ำเกลือแก่ผู้ป่วย: Regidron, Oralit (ยา 1 ซองละลายในน้ำต้มสุกอุ่น 1 ลิตร) แพทย์ของคุณจะกำหนดปริมาตรของของเหลวที่ต้องการ

ผู้ป่วยจะหายขาดอย่างสมบูรณ์หลังจากการหายไปของอาการของโรคการทำให้สภาพทั่วไปเป็นปกติและเมื่อได้รับผลลบจากการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียในอุจจาระ การฟื้นฟูเยื่อเมือกในลำไส้โดยสมบูรณ์ใช้เวลานานถึง 3 เดือนแม้ว่าเด็กจะถือว่าหายดีหลังจาก 3-4 สัปดาห์นับจากเริ่มมีอาการหากไม่มีภาวะแทรกซ้อน

diathesis ตกเลือด

โรคประจำตัวหรือได้มาซึ่งมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกภายนอกและภายในในผู้ป่วย รอยฟกช้ำและรอยฟกช้ำปรากฏบนร่างกายโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน และขนาดและจำนวนอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บและการสัมผัสเล็กน้อยไม่สอดคล้องกับความเสียหาย ด้วยโรคนี้ร่างกายขาดวิตามินเคซึ่งจำเป็นต่อการแข็งตัวของเลือดตามปกติ ตับของทารกยังไม่สามารถผลิตได้ในปริมาณที่ต้องการและมีปริมาณในน้ำนมแม่ไม่เพียงพอ อาการตกเลือดจะมาพร้อมกับเลือดออกในทางเดินอาหาร เหตุผลที่ควรไปพบแพทย์ (นักโลหิตวิทยา) และทำการตรวจ (ปัสสาวะ เลือด - ทั่วไป และชีวเคมี) คืออาการต่อไปนี้:

• การก่อตัวของรอยช้ำโดยไม่มีเหตุผล
• มีเลือดออกเป็นเวลานานหลังจากความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อนเล็กน้อย
• เลือดในอุจจาระและปัสสาวะ
• ผิวสีซีด.



อาการตกเลือดทางผิวหนังในโรคเลือดออก

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะที่คุกคามถึงชีวิตได้ เนื่องจากมีเลือดออกภายในและภายนอกจำนวนมากทำให้เกิดอาการตกเลือดในสมองและอวัยวะภายใน - ตับ, ต่อมหมวกไต, ม้าม อาจเกิดการอาเจียนเป็นเลือด เลือดออกในปอดและลำไส้ได้ ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและมีมาตรการผู้ป่วยในเพื่อหยุดเลือดและฟื้นฟูการสูญเสียเลือด ในรูปแบบที่ได้รับของ diathesis ตกเลือด โรคที่อยู่ภายใต้จะได้รับการรักษา หลังจากบรรเทาอาการแล้ว อาการของ diathesis ตกเลือดจะหายไป

เมื่อคุณไม่จำเป็นต้องกังวล

เลือดในอุจจาระของทารกไม่ได้บ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพเสมอไป

รอยเลือดในอุจจาระของทารกที่กินนมแม่ไม่ได้บ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในร่างกายเสมอไป โดยปกติอุจจาระแรกเกิดจะมีลักษณะเหมือนโจ๊กและมีสีเหลืองอ่อนหรือสีน้ำตาล อุจจาระอาจเปลี่ยนสีด้วยเหตุผลทางสรีรวิทยา:

• โภชนาการของมารดา - ถ้าผู้หญิงกินมะเขือเทศผักและผลไม้สีเขียวหัวบีทแครอทผลิตภัณฑ์ช็อคโกแลตอุจจาระของทารกที่กินนมแม่ก็จะมืด
• การบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะ การเตรียมธาตุเหล็กและถ่านกัมมันต์ ผลิตภัณฑ์ที่มีสีผสมอาหาร
• การแนะนำผลิตภัณฑ์เพิ่มเติมในอาหารของทารก
• การงอกของฟันในทารกและรอยแตกที่หัวนมในแม่เมื่อให้นมบุตร - มีเลือดปนเล็กน้อยซึ่งทารกกลืนเข้าไปจากนั้นจะปรากฏในอุจจาระ

นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์ของอุจจาระยังเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการให้อาหารทารกแรกเกิดที่เลี้ยงด้วยสูตรด้วยสูตร - มีเลือดปนในอุจจาระของทารกเกิดขึ้นเนื่องจากการปรับโครงสร้างของระบบย่อยอาหารและไม่ถือว่าเป็นพยาธิสภาพ

สาเหตุร้ายแรงของเลือดในอุจจาระของทารก

สาเหตุของการปรากฏตัวของจุดเลือดในอุจจาระของทารกที่กินนมแม่สามารถกำหนดได้จากสีของพวกเขาก่อน การรบกวนในส่วนล่าง (บริเวณทวารหนัก, ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก) ทำให้อุจจาระมีสีแดงเข้มในรูปของหลอดเลือดดำขนาดเล็ก ในพยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหารส่วนบนจุดเลือดจะเข้มขึ้นเนื่องจากเฮโมโกลบินถูกแปลงเป็นฮีมาตินเงื่อนไขนี้จึงเป็นอันตรายต่อทารก

ความสนใจ! หากทารกกินนมแม่มีอาการที่น่าตกใจ ไม่ควรละเลยอาการเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีสัญญาณอันตรายตามมา เช่น ความเจ็บปวด ทารกร้องไห้ การไม่ยอมกินอาหาร และมีไข้ ไม่แนะนำให้วางทารกไว้บนท้องเพื่อไม่ให้เกิดโรคแทรกซ้อน

หากการปรากฏตัวของเส้นเลือดในอุจจาระมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของทารกแสดงว่านี่คือเหตุผลที่ควรปรึกษาแพทย์

โรคโลหิตจางของทารกแรกเกิด

เลือดในอุจจาระของทารกที่กินนมแม่จะปรากฏขึ้นเป็นผลมาจากโรคเลือดออก - เมื่อร่างกายของเด็กขาดวิตามินเคในทางพยาธิวิทยา (มักเกิดขึ้นในสัปดาห์แรกหลังคลอดบุตร) การขาดสารอาหารเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และจะรุนแรงขึ้นเมื่อเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ เนื่องจากนมแม่มีวิตามินในปริมาณเล็กน้อย ตับของทารกยังไม่สะสมวิตามินเคและลำไส้ไม่ได้ผลิตธาตุดังกล่าวส่งผลให้มีเลือดออกเล็กน้อยในโพรงลำไส้ - ภาวะนี้ต้องได้รับการรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย ในระยะรุนแรงของโรค ทารกเริ่มอาเจียน การแข็งตัวของเลือดบกพร่อง และการตกเลือดในอวัยวะภายในและสมอง

รอยแตกในเยื่อบุลำไส้หรือรอยแยกทางทวารหนัก

เลือดออกในอุจจาระของทารกเกิดขึ้นเนื่องจากท้องผูกเป็นเวลานาน ท้องอืด และอุจจาระแข็งเกินไป ในขณะที่เลือดในอุจจาระของทารกที่กินนมแม่จะมีสีสดใสและอยู่บนพื้นผิว การเดินทางไปเข้าห้องน้ำทุกครั้งจะเป็นการทดสอบเด็ก เขาร้องไห้ บิดขาและคร่ำครวญ จากนั้นจึงมองเห็นเลือดในอุจจาระ เพื่อแก้ไขอาการนี้คุณต้องให้นมบุตรเปลี่ยนอาหารของแม่ให้นมใช้ขี้ผึ้งและสวนทวาร

หากทารกท้องอืด คุณแม่ควรปรับเปลี่ยนการรับประทานอาหาร

ภาวะลำไส้กลืนกัน

ภาวะที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที ซึ่งมักเกิดขึ้นในทารกที่ได้รับนมแม่และทารกที่กินนมผสมหลังจากอายุ 4 เดือนเมื่อมีการรับประทานอาหารเสริม พยาธิวิทยาแสดงออกในการแทรกซึมของลำไส้ส่วนหนึ่งเข้าไปในรูของอีกส่วนหนึ่งและอาจทำให้เกิดการอุดตันได้ ปัญหาเกิดขึ้นเนื่องจากโภชนาการที่ไม่ดี อาการแรกคือ ปวดท้องอย่างรุนแรงในทารก ร้องไห้เสียงดัง ไม่ยอมกินอาหาร และนอนไม่หลับ ในระหว่างการกำเริบของ paroxysmal อุจจาระจะออกมาจากทวารหนักมีสีแดงเข้มเนื่องจากมีเลือดซึ่งมีลักษณะคล้ายเยลลี่สม่ำเสมอ อุจจาระมีส่วนผสมของเมือกและมีการก่อตัวแข็งในช่องท้อง การรักษาคือการผ่าตัดและหากได้รับการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาอย่างทันท่วงทีก็ควรอนุรักษ์นิยม

แพ้อาหาร

อุจจาระที่มีเลือดปนในทารกที่กินนมแม่มักเป็นผลมาจากการแพ้นม หากแม่ให้นมดื่มนมในปริมาณมาก ลำไส้ของทารกจะทำปฏิกิริยากับอาการอักเสบและมีเลือดออก การแพ้นมวัวของทารกจะหายไปเองหากผู้หญิงงดบริโภคผลิตภัณฑ์เป็นเวลา 14 วัน

ในบันทึก! โรคผิวหนังภูมิแพ้ (Atopic dermatitis) ถือเป็นอาการหนึ่งของโรคภูมิแพ้ โดยมีแผลพุพองที่เยื่อเมือกในลำไส้ มีเลือดออก และทำให้เกิดรอยเลือดปนในอุจจาระ ในการรักษาทารกที่กินนมแม่จะต้องระบุและกำจัดสาเหตุของโรคผิวหนัง

การแพ้อาหารอาจทำให้อุจจาระของทารกเปลี่ยนแปลงได้

โรคลำไส้อักเสบ

หากกระบวนการอักเสบเริ่มต้นขึ้นในเนื้อเยื่อของลำไส้เล็กหรือลำไส้ใหญ่เยื่อบุผิวเมือกจะเกิดการระคายเคืองและแตกซึ่งกระตุ้นให้เกิดการปล่อยเลือดในอุจจาระ สิ่งเจือปนจะไม่ผสมกับอุจจาระและมองเห็นได้ชัดเจนพร้อมกับเมือก อาการดังกล่าวเป็นลักษณะของอาการลำไส้ใหญ่บวมและโรคโครห์นพร้อมด้วยอาการปวดท้องท้องร่วงและภาวะอุณหภูมิร่างกายสูง

การติดเชื้อในลำไส้

หากทารกเกิดการติดเชื้อในลำไส้ (ไข้ไทฟอยด์ ซัลโมเนลโลซิส โรคบิด หรือโรคโบทูลิซึม) อาการของทารกคือ มีไข้สูง สุขภาพเสื่อมโทรม ท้องเสียปนเลือดและเมือก หลังจากให้อาหารจะเกิดการอาเจียนสภาพจะแย่ลงอย่างรวดเร็วและเกิดภาวะขาดน้ำ ทารกต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที

โรคพยาธิ

พ่อแม่ของทารกแรกเกิดคิดว่าพยาธิไม่สามารถปรากฏในทารกที่กินนมแม่ได้ แต่ทารกสามารถติดเชื้อได้จากการสัมผัส (จากเด็กโต ผ่านทางเครื่องนอน และสัตว์เลี้ยง หากพวกเขาเข้าถึงเปลของทารกได้) เขากลายเป็นคนขี้แย เบื่ออาหาร ร้องไห้หลังจากกินอาหาร นอนหลับได้ไม่ดี และอุจจาระมีเลือดปน

พยาธิสามารถปรากฏในทารกได้หากมีสัตว์อยู่ในบ้าน

ติ่งเนื้อเด็กและเยาวชน

การก่อตัวในลำไส้ที่มีลักษณะไม่เป็นพิษเป็นภัยนั้นพบได้บ่อยในเด็กผู้ชาย เด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีมีความอ่อนไหวต่อพยาธิสภาพรวมถึงทารกที่กินนมขวดและทารกที่กินนมแม่ รอยเลือดในอุจจาระเป็นอาการที่พบบ่อยของพยาธิวิทยา เลือดออกเล็กน้อยและบางครั้งเกิดขึ้นเนื่องจากการหลุดของติ่งเนื้อออกจากผนังลำไส้ ด้วยการก่อตัวจำนวนมาก ทารกจะมีอาการท้องร่วงและท้องอืด

การขาดแลคเตส

ปัญหามักมาพร้อมกับอาการแพ้ในทารกที่กินนมแม่ กระบวนการอักเสบในลำไส้ และโรคติดเชื้อ นอกจากมีเลือดปนในอุจจาระของเด็กแล้ว พ่อแม่ยังสังเกตเห็นว่าน้ำหนักลด ท้องผูกบ่อย และกุมารแพทย์วินิจฉัยโรคโลหิตจาง มีการกำหนดการรักษาหลังจากระบุสาเหตุของการขาดแลคเตส

โปลิปทางทวารหนัก

โรคที่ส่งผลกระทบต่อเด็กที่กินนมแม่และดื่มขวดนมจนถึงอายุ 2 ปี ในกรณีนี้การเจริญเติบโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยจะเกิดขึ้นบนผนังทวารหนัก ไม่ทำให้ทารกรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวด แต่กระตุ้นให้เกิดรอยเลือดในอุจจาระ แพทย์จะตัดสินใจหรือไม่ว่าจำเป็นต้องถอดติ่งเนื้อออกหลังการตรวจวินิจฉัย

พ่อแม่ควรทำอย่างไร?

อัลตราซาวนด์จะช่วยระบุสาเหตุของปัญหา

หากลูกน้อยของคุณมีเลือดปนในอุจจาระขณะให้นมบุตร คุณไม่ควรเพิกเฉยต่ออาการที่น่าตกใจนี้ แม้ว่าสภาพของทารกจะไม่เปลี่ยนแปลง แต่เขากินนอนหลับและพัฒนาได้ดีการไปพบกุมารแพทย์และการให้คำปรึกษาจะไม่ฟุ่มเฟือย หลังการวินิจฉัย คุณอาจต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง เช่น แพทย์ภูมิแพ้ นักโลหิตวิทยา ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ แพทย์ระบบทางเดินอาหาร ศัลยแพทย์

ต้องใช้วิธีการตรวจสอบต่อไปนี้:

• อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง
• คลำช่องท้องและช่องทวารหนัก
• ซิกมอยโดสโคป;
• เฟกดีเอส;
• การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

คุณไม่ควรรีบไปโรงพยาบาลกลางดึกหากคุณสังเกตเห็นเลือดในอุจจาระหรืออุจจาระมีสีเข้มขึ้นในทารกที่กินนมแม่ บางทีแม่อาจกินหัวผักกาดเมื่อวันก่อนหรือทานเม็ดถ่านกัมมันต์แล้วอาการก็ไม่เป็นอันตราย หากทารกสงบ มีไข้ปกติ และไม่มีอาการปวดท้องเฉียบพลัน สามารถรอพบแพทย์ สังเกตทารกได้ 1-2 วัน

เมื่อจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน

คุณไม่สามารถรักษาตัวเอง ปรับการให้อาหาร หรือให้ยาลูกได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสังเกตเห็นอาการที่เป็นอันตรายพร้อมกับมีเลือดปนในอุจจาระ:

• อุณหภูมิพุ่งสูงขึ้นถึง 39-40 o C;
• ท้องเสียคลื่นไส้และอาเจียน
• สัญญาณของอาการปวดเฉียบพลันในช่องท้อง
• อุจจาระสีแดงเข้มและมีลักษณะคล้ายวุ้นเป็นสัญญาณของโรค Hirschsprung (ลำไส้อุดตัน);
• อุจจาระที่มีสีน้ำตาลเข้มหรือสีดำและมีความสม่ำเสมอคล้ายกับมีโคเนียม (อุจจาระทารกดั้งเดิม) เป็นอาการที่บ่งชี้ว่ามีเลือดออกในกระเพาะอาหารและจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์อย่างเร่งด่วน

สำคัญ! ไม่แนะนำให้ให้ยาลดไข้และยาแก้ปวดแก่ทารกก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึงหรือการไปพบแพทย์ในกรณีฉุกเฉิน - การใช้ยาด้วยตนเองอาจทำให้ภาพที่แท้จริงของพยาธิวิทยาเบลอและทำให้ผู้เชี่ยวชาญเสียเวลา

หากคุณมีไข้ ควรไปพบแพทย์

การรักษา

หากในขณะที่ให้นมบุตร ทารกจะมีเลือดปนในอุจจาระ การบำบัดจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการ เพื่อให้แพทย์วินิจฉัยได้อย่างถูกต้องได้ง่ายขึ้น ควรเก็บอุจจาระของทารกแรกเกิดไว้บางส่วนแล้วแสดงหรือถ่ายรูปในบริเวณที่มองเห็นจุดเลือดในอุจจาระ ก่อนที่จะสั่งการรักษาใด ๆ คุณจะต้องผ่านการตรวจที่จำเป็นตามที่อธิบายไว้ด้านล่าง

การวินิจฉัยและการทดสอบ

เพื่อแยกโรคที่เป็นอันตรายน้อยกว่าในระหว่างการให้นมบุตร เช่น dysbiosis โรคหนอนพยาธิ และการกลืนเลือดเนื่องจากรอยแตกในหัวนมของแม่ การวิเคราะห์จะดำเนินการสำหรับ dysbiosis ไข่หนอน และการทดสอบ Apta-Downer เทคนิคหลังช่วยให้คุณแยกเลือดในอุจจาระที่เป็นของทารกออกจากไอคอของแม่ ในการทำเช่นนี้ส่วนที่ต้องการจะถูกแยกออกจากอุจจาระของทารกและผสมกับสารละลายโซเดียมไฮดรอกไซด์ในเครื่องหมุนเหวี่ยง หากส่วนผสมเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาล แสดงว่าเลือดเป็นของแม่และมีฮีโมโกลบินอยู่ การคงสีชมพูไว้บ่งบอกถึงการมีอยู่ของฮีโมโกลบินของเด็ก จะนำเลือดและปัสสาวะไปวิเคราะห์โดยทั่วไปด้วย

วิธีการวิจัยมีดังนี้:

1. โคโปรแกรม ในการวินิจฉัย จะมีการพิจารณาว่ามีมูกรวมอยู่ในอุจจาระ น้ำนมที่ไม่ได้ย่อย และเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เหลืออยู่ในอุจจาระ วิธีการนี้เป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับลำไส้
2. โคอากูโลแกรม ดำเนินการเพื่อยืนยันหรือหักล้างความผิดปกติของเลือดออก เวลาของ Prothrombin และ thrombin, ไฟบริโนเจนจะถูกกำหนด
3. ปฏิกิริยาของเกรเกอร์เซ่น ก่อนที่จะบริจาคเลือด ทารกจะไม่ได้รับอาหารประเภทเนื้อสัตว์หากเขาเลี้ยงแบบผสม ช่วยให้คุณระบุเลือดที่ซ่อนอยู่ซึ่งไม่พบในอุจจาระ
4. ทดสอบการขาดแลคเตส กำหนดจำนวนคาร์โบไฮเดรตที่มีอยู่ในอุจจาระของเด็ก ไฮโดรเจนในอากาศที่ทารกหายใจออกหลังจากแลคโตสเข้าสู่ร่างกาย (การทดสอบลมหายใจ) และประเมินกระบวนการดูดซึมของ D-xylose

เทคนิคการทดสอบฮาร์ดแวร์และห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยเบื้องต้น ดังนั้นหากสงสัยว่ามีการอุดตันในลำไส้ จะมีการเอ็กซเรย์ด้วยสารทึบรังสี

วิธีการรักษา

หลักการรักษารอยเลือดในอุจจาระขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดสัญญาณที่น่าตกใจ:

นี่เป็นวิธีการรักษาที่จำเป็นสำหรับการปรากฏตัวของรอยเลือดในอุจจาระของทารก แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะกำหนดยาและวิธีการเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับปัจจัยกระตุ้น

หากไม่สามารถระบุสาเหตุของการปรากฏตัวของเลือดในอุจจาระของทารกได้ในทันทีจะเป็นการดีกว่าที่จะไม่ปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาล ในโรงพยาบาล มารดาจะได้รับการช่วยเหลือในการสร้างกระบวนการให้อาหาร ติดตามอาการของเด็ก และดำเนินการขั้นตอนการวินิจฉัยที่หลากหลาย สิ่งนี้ใช้กับสถานการณ์ที่เลือดในอุจจาระมาพร้อมกับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นไม่เพียงพอในทารก การนอนหลับและความอยากอาหารไม่ดี และสัญญาณของอาการปวดท้อง แม้ว่าจะไม่มีอาการอันตรายก็ตาม ผู้ปกครองและกุมารแพทย์ก็ไม่ควรมองข้ามจุดเลือดในอุจจาระของทารก